Статьи » Болезни молочных желез
ФИБРОАДЕНОМА
Июль 08, 2013
ФИБРОАДЕНОМА

Описание болезни

Фиброаденома – это доброкачественная опухоль молочной железы, возникающая из железистой ткани (той ткани, которая после беременности и родов выделяет молоко).

Почему возникает фиброаденома?

 Достоверно неизвестно. Считается, что причиной возникновения фиброаденомы являются гормональные изменения в подростковом и климактерическом возрасте, коль скоро именно в эти периоды жизни женщины чаще всего возникает фиброаденома.

Как проявляется фиброаденома?

Чаще всего фиброаденома проявляется как безболезненное образование в молочной железы. При ощупывании фиброаденома определяется как округлое образование, с гладкой поверхностью, легко смещаемое. Фиброаденома может не прощупываться. Такие опухоли обычно находят случайно при выполнении УЗИ или маммографии.

Перерождается ли фиброаденома в рак?

В целом нет. Существует лишь одна разновидность фиброаденом – филлоидная фиброаденома, которая склонна перерождаться в саркому. Эту опухоль нередко называют листовидной опухолью и большинство сходится во мнении, что это отдельный вид доброкачественных опухолей молочной железы.

Диагностика

После осмотра онколога дополнительно могут использоваться ультразвуковое исследование, маммография.

Обязательно ли удалять фиброаденому?

Нет. Показаниями к удалению фиброаденомы являются: подозрение на рак молочной железы, подозрение на филлоидную опухоль, интенсивное увеличение опухоли, большие размеры опухоли (в связи с деформацией молочной железы).

Можно ли вылечить фиброаденому без операции?

Нет. Фиброаденомы могут уменьшаться, но никогда полностью не рассасываются.

Как проходит операция?

Обычно под местным обезболиванием выполняется небольшой разрез после чего фиброаденома обнаруживается в тканях и ее удаляют. Обычно выполняется энуклеация – удаление опухоли без окружающих тканей. При веских подозрениях на рак молочной железы выполняется секторальная резекция – удаление опухоли с окружающими здоровыми тканями. Удаленные ткани отсылают на гистологическое исследование.

 

Диагностика фиброаденомы

Диагностика фиброаденомы осуществляется врачом маммологом. Прежде всего, проводится клинический осмотр и пальпация молочных желез. Крупную фиброаденому можно определить визуально. Наощупь фиброаденома воспринимается как плотная и эластичная опухоль с четкими краями. Ее размер составляет от нескольких миллиметров до 5 сантиметров.

После этого проводится УЗИ молочных желез и подмышечных лимфоузлов, которое позволяет определить наличие фиброаденомы, ее расположение и размеры. Для уточнения диагноза проводится биопсия опухоли с помощью тонкой иглы. Полученный материал отправляют на цитологическое исследование. В некоторых случаях для диагностики фиброаденомы применяется маммография. 

 

Лечение фиброаденомы

Вылечить фиброаденому консервативными методами на данный момент невозможно. Лечение фиброаденомы проводится только хирургическим путем. Но во многих случаях можно ограничиться наблюдением за опухолью, и не проводить никакого вмешательства.

Фиброаденомы не перерождаются в рак. Исключение – это листовидная фиброаденома, которая может перейти в саркому в 10% случаев. Но это, по сути, не фиброаденома, а отдельный вид доброкачественных опухолей.

Показания для удаления фиброаденомы – это подозрение на рак молочной железы, большой размер (больше 2 см), быстрый рост (увеличение в 2 раза за 3-4 месяца) и пожелание пациентки. По мнению врачей, нет необходимости проводить хирургическое вмешательство, если у фиброаденомы небольшие размеры, она не увеличивается в размерах, а также, если у женщины присутствуют множественные фиброаденомы.

Удаление фиброаденомы проводится двумя методами. Чаще всего назначается энуклеация — вылущивание опухоли. При этом соседние ткани не иссекаются. Если есть подозрение на рак, то необходима секторальная резекция (удаление опухоли вместе с окружающими ее тканями молочной железы). К сожалению, после лечения могут возникать новые фиброаденомы.

Хирургическое вмешательство может осуществляться как под общим, так и местным обезболиванием. Это одна из наиболее легко переносимых операций на молочной железе. Послеоперационный период протекает практически безболезненно. Швы обычно снимаются на 9 день.

Если удаление фиброаденомы проводилось, соблюдая принципы пластической хирургии, то на груди не остается никаких следов. Внутрикожные косметические швы после их снятия практически незаметны. Наилучший косметический эффект достигается при удалении фиброаденомы через разрез по границе ареолы. 

По теме
Июль 08, 2013
Описание болезни Мастоидиния – боль в области молочной железы, наблюдается у молодых женщин при неврозах, перед менструацией, у девочек в пубертатном возрасте. Синоним – масталгия. Может проявляться в виде чувства дискомфорта, возникающего перед менструацией. Предполагают, что причина масталгии – циклическое нагрубание желез, обусловленное венозным застоем и отёчностью стромы перед менструацией – в это время молочная железа увеличивается в объёме более чем на 15%.
Июль 08, 2013
Описание болезни Молочная железа состоит из кожи и железистой ткани, прикрепленных к грудной стенке тяжами соединительной ткани – Куперовскими связками. Вокруг железы и между ее дольками расположена жировая ткань. Количество жира в женской груди варьирует в очень больших пределах; у некоторых пожилых женщин грудь состоит почти исключительно из жира. Одно из следствий – размер груди может сильно зависеть от диеты. Рост желез управляется гормонами, что объясняет, почему объем груди может меняться в течение менструального цикла или после менопаузы. Вопреки всеобщему убеждению, в железе нет мышц. Поэтому увеличить или подтянуть ее физическими упражнениями невозможно. Увеличение молочных ...
Июль 08, 2013
Описание болезни Цистоаденопапиллома – доброкачественная опухоль, происходящая из протоков молочной железы. Различают множественные и одиночные (солитарные) цистоаденопапилломы. Причины возникновения Четко не установлены. Как проявляется цистоаденопапиллома? Основным проявлением являются выделения из соска – серозные (прозрачные) и кровянистые выделения. Редко, при больших размерах, опухоль может прощупываться. Как проводится обследование? Обследование включает УЗИ, маммографию, цитологическое исследование выделений из соска. Дополнительно может назначаться маммография с контрастированием (введение контрастное вещества в протоки молочных желез). Надо ли удалять цистаденопапилломы? Одиночные ...
Июль 08, 2013
МАСТИТ
Описание болезни Мастит – воспалительное заболевание ткани молочной железы. Чаще всего возникает острый лактационный мастит на фоне лактации – кормления грудью. Также существуют нелактационные (вне кормления грудью) маститы. Нелактационные маститы чаще всего отмечаются у новорожденных девочек. Нередко такие маститы связаны с предшествующей гиперплазией (увеличением) молочных желез и последующим присоединением инфекции. Некоторые исследователи выделяют особняком хронический мастит. Основной причиной мастита является инфекция (стафилококки и стрептококки). Данные микроорганизмы обитают на кожных покровах. Трещины, возникающие на сосках, представляют собой некие входные ворота, через ...