Статьи » Заболевания головного мозга
АДЕНОМА ГИПОФИЗА
Июль 10, 2013
АДЕНОМА ГИПОФИЗА

Описание болезни

Гипофиз – это очень важная железа нашего организма, которая регулирует другие эндокринные железы (надпочечники и щитовидную железу), а также репродуктивные функции. Он расположен в основании мозга и выделяет различные гормоны. Среди них гормон роста, адренокортикотропный гормон, тиреотропный гормон, пролактин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. Гипофиз расположен рядом с внутренними сонными артериями, хиазмой (перекрестом зрительных нервов) и другими структурами головного мозга.

Аденома гипофиза – это распространенная доброкачественная опухоль головного мозга. Чаще всего она встречается у взрослых людей возрастом от 30 до 80 лет. Опухоль гипофиза размером менее 1 см называют микроаденомой, а более крупную – макроаденомой. Причины возникновения аденом гипофиза до настоящего времени полностью не ясны. Считается, что они могут быть вызваны неблагоприятными воздействиями на плод во время беременности, травмами черепа и головного мозга, инфекционными процессами в нервной системе.

Аденомы гипофиза разделяют на две большие группы: гормонально-активные и гормонально-неактивные. Они вызывают различные симптомы. Гормонально-неактивные аденомы гипофиза нарушают нормальную работу железы и давят на окружающие ее ткани. Они проявляются нарушением зрения, головной болью и снижением функции гипофиза (гипопитуитаризм). Ухудшение зрения вызывается тем, что опухоль сдавливает зрительные нервы. Первоначально страдает боковая видимость, а затем может развиться и необратимая слепота.

Гипопитуитаризм проявляется повышенной утомляемостью вследствие снижения функции щитовидной железы и надпочечников. Кроме того, у мужчин возникает импотенция, а у женщин – нарушения менструального цикла. Небольшие гормонально-неактивные аденомы часто не вызывают никаких симптомов.

Гормонально-активные аденомы выделяют повышенное количество определенных гормонов. Поэтому в данном случае к вышеперечисленным симптомам добавляются симптомы, вызванные избытком гормонов, которые вырабатываются аденомой. Пролактинома выделяет пролактин, который приводит к нарушению менструального цикла и выделению молока из груди у женщин, а также импотенции у мужчин.

Аденомы, продуцирующие аденокортикотропный гормон, вызывают болезнь Иценко-Кушинга, которая проявляется ожирением, повышенным кровяным давлением, сахарным диабетом, остеопорозом, депрессией, а также избыточным ростом волос на лице и теле у женщин. Аденомы, вырабатывающие гормон роста, вызывают акромегалию – резкое увеличение размеров кистей и стоп, кардиомиопатию, артериальную гипертонию, сахарный диабет и другие симптомы. Аденомы, который выделяют тиреотропный гормон, воздействуют на щитовидную железу, в результате чего возникает гипертиреоз. 

Диагностика аденомы гипофиза

Заподозрить аденому гипофиза можно при наличии эндокринно-обменного синдрома или офтальмоневрологических нарушений. Один из методов диагностики – это рентгенологическое исследование области турецкого седла (углубления в черепе, где располагается гипофиз). Установить присутствие опухоли и ее величину позволяет компьютерная томография с контрастным усилением. Кроме того, проводится измерение концентрации тропных гормонов гипофиза в крови. 

Лечение аденомы гипофиза

Медикаментозное лечение аденомы гипофиза проводится при помощи назначения препарата парлодел (бромокриптин). Наиболее эффективным он оказался при лечении пролактином. Нормализуется уровень гормонов, у женщины восстанавливается менструальный цикл. Но при медикаментозном лечении опухоль уменьшается только у каждого пятого пациента.

Поэтому на сегодняшний день стандарт лечения аденомы гипофиза – хирургическое вмешательство. Опухоли гипофиза удаляются через нос с помощью специальных инструментов и операционного микроскопа. Ещё один метод лечения аденомы гипофиза – лучевая терапия. Ее недостаток состоит в том, что невозможно облучить только гипофиз, не задев окружающие ткани. Поэтому через некоторое время у пациента могут возникнуть нарушения зрения.

Аденомы гипофиза могут рецидивировать. Опухоль вновь начинает расти из оставшихся клеток. Если не помогут лекарственные препараты, может понадобиться еще одна операция. Но если размеры аденомы небольшие, и она не вызывает никаких симптомов, ее можно только наблюдать.

По теме
Июль 10, 2013
ВНУТРИЧЕРЕПНЫЕ ГЕМАТОМЫ
Описание болезни Внутричерепная гематома является серьезным и потенциально угрожающим жизни состоянием, которое зачастую требует немедленного лечения.  Головной мозг находится внутри черепа, окруженный жидкостью, которая защищает его от толчков при обычных передвижениях. Но иногда жидкость не в состоянии нейтрализовать силу внезапного удара или быстрой остановки. В такой ситуации головной мозг резко встряхивается и с силой ударяется о стенку черепа, вследствие чего может произойти ушиб мозга. Внутричерепная гематома развивается при разрыве кровеносного сосуда в головном мозге или между черепом и головным мозгом. Скопление крови (гематома) сдавливает ткань головного мозга. Симптомы Признаки ...
Июль 10, 2013
Описание болезни Энцефалопатия — комплексный термин, используемый для обозначения различных по этиологии невоспалительных процессов, структурно или функционально поражающих головной мозг. Различают как врожденную, так и приобретенную энцефалопатию. Врожденные формы подразумевают возникновение заболевания в перинатальный период, начинающийся на 28 неделе беременности и заканчивающийся по окончании первой недели жизни ребенка.  атологические изменения могут быть обусловлены кислородным голоданием плода, родовыми травмами, среди других факторов риска выделяют: 1. заболевания матери во время беременности;2. осложненная беременность;3. преждевременные роды;4. большая масса тела ...
Июль 10, 2013
АНОМАЛИЯ АРНОЛЬДА-КИАРИ
Описание болезни Синдром Арнольда-Киари - это аномалия развития головного мозга, при которой отдел черепа, содержащий мозжечок, является слишком маленьким или деформированным, вследствие чего происходит сдавливание мозга. Самая нижняя часть мозжечка или миндалины смещены в верхнюю часть позвоночного канала. Педиатрическая форма - синдром Арнольда-Киари III типа - всегда ассоциируется с миеломенингоцеле (грыжа спинного мозга и мозговых оболочек). Взрослая форма - синдром Киари I типа - развивается из-за недостаточно большой задней части черепа. Причины Когда мозжечок вдавливается в верхнюю часть позвоночного канала, он может препятствовать нормальному оттоку ликвора, который защищает головной ...
Июль 10, 2013
ГИДРОЦЕФАЛИЯ (ВОДЯНКА МОЗГА)
Описание болезни Гидроцефалия (водянка мозга) – избыточное накопление жидкости (ликвора), содержащейся в полостях головного мозга и спинномозговом канале. Причины Возникает при нарушении всасывания, избыточного образования жидкости в полостях головного мозга и затрудении ее оттока, например, при опухолях, спайках после воспалительного процесса. В большинстве случаев, возникновение гидроцефалии у новорожденного обусловлено перенесёнными матерью во время беременности инфекционными заболеваниями (цитомегаловирусная инфекция), приводящими к нарушению работы желудочковой системы головного мозга плода. Это приводит к затруднению циркуляции ликвора и/или его избыточной продукции. Помимо врождённой ...