Статьи » Диагностика
ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА
Июль 16, 2013
ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА

Эндоскопические исследования — это осмотр внутри органов, которые имеют хотя бы минимальное пространство — полость. К таким органам относятся пищевод, желудок и кишечник, желчный пузырь, бронхи. Есть брюшная полость, полость плевры, полость суставов. Современные технические средства дают возможность осмотреть все эти полости и дать характеристику тем тканям, которые видны при осмотре.

На приведенной схеме показаны органы брюшной полости и те методы эндоскопии, которые применяются для их исследования:

Для эндоскопических исследований используются два вида приборов — «жесткие» и «гибкие». Первые представляют собой металлические трубки небольшой длины и разного диаметра, на одном конце которых находится осветительная лампочка или внутренний волоконный осветитель, на другом окуляр, позволяющий увеличивать изображение. Жесткие эндоскопы короткие, потому что вводить их можно на короткие расстояния, чтобы не искажалось изображение. С помощью «жестких» приборов исследуются прямая кишка, мочевой пузырь, брюшная полость. Настоящую революцию в медицине принесли «гибкие» эндоскопы. В них изображение передается по пучку специальных оптических волокон. Каждое волоконце в пучке дает изображение одной точки слизистой органа, а пучок волокон — изображение целого участка. При этом изображение остается четким при изгибе волокон и передается на большую длину. Применение гибких эндоскопов позволило исследовать практически весь желудочно-кишечный тракт — пищевод, желудок, тонкую и толстую кишку, а также бронхи, суставы.

Цели исследования. С помощью эндоскопических методов исследования можно распознавать опухолевые и воспалительные заболевания желудка, толстой кишки, печени и желчных путей, бронхов, суставов, мочевого пузыря. Во время исследования есть возможность проведения биопсии подозрительных на опухоль участков слизистых органов. Во время эндоскопического исследования можно проводить операционные вмешательства. Все чаще методы эндоскопического исследования используются при проведении профилактических осмотров, поскольку позволяют выявлять ранние признаки заболеваний. Эти методы позволяют также контролировать эффективность лечения заболеваний.

Как выполняется исследование. Общим принципом выполнения эндоскопических исследований является введение аппарата для эндоскопии через естественные отверстия организма. При исследовании пищевода, желудка, тонкой кишки эндоскоп вводится через рот. При бронхоскопии аппарат вводится через рот и далее в дыхательные пути. Прямая и толстая кишка исследуется путем введения эндоскопов через задний проход. Исключение составляют лапароскопия, артроскопия — исследования брюшной полости и суставов — здесь путем прокола создаются искусственные отверстия для введения аппаратов. Естественно, что данные процедуры создают субъективные неудобства для больных и требуют применения тех или иных манипуляций для обезболивания, чаще всего это не очень обременительно для больных. После введения эндоскопов они продвигаются по направлению к исследуемому органу, участку органа. Осматривается полость и слизистые, в большинстве случаев можно сделать фотографические снимки тех участков, которые «заинтересовали» врача. С прогрессом техники появилась возможность записать весь процесс исследования на видеопленку. Во время исследования, особенно при подозрении на опухолевый процесс проводится биопсия (взятие маленького кусочка ткани на исследование).

Основные виды эндоскопических исследований

  • Аноскопия
  • Бронхоскопия
  • Видеоколоноскопия
  • Видеофиброгастроскопия
  • Гастродуоденоскопия
  • Гастроскопия
  • Колоноскопия
  • Кольпоскопия
  • Лапароскопия
  • Ректороманоскопия
  • Фибробронхоскопия
  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)
  • Фиброколоноскопия
  • Фиброректосигмоскопия
  • Фотокольпоскопия
  • Цистоскопия
  • Эзофагоскопия
  • Эндоскопическая внутрижелудочная ph-метрия
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)
По теме
Июль 16, 2013
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА (ЭКГ, ДОППЛЕРОГРАФИЯ)
Функциональная диагностика — это одна из наиболее активно развивающихся областей в современной медицине. Причиной тому служит бурный процесс внедрения новейших разработок и компьютерных технологий. Это ведет к созданию более качественной аппаратуры, а соответственно — к совершенствованию методик исследования организма человека. Среди методов функциональной диагностики сердечно-сосудистой системы самое широкое распространение получила электрокардиография (ЭКГ). С помощью ЭКГ можно получить сведения о нарушениях таких функций сердца, как возбудимость и проводимость импульса по нервно-мышечному волокну, можно судить о наличии изменений в миокарде, о гипертрофии отделов сердца, а также ...
Июль 16, 2013
КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ (КТ)
Компьютерная томография (КТ) — метод послойного рентгенологического обследования, основанный на компьютерной реконструкции изображения, получаемого при круговом сканировании объекта узким пучком рентгеновского излучения. Компьютерную томографию производят при горизонтальном положении пациента. Специальной подготовки к исследованию не требуется. Всё исследование занимает несколько минут. На компьютерных томограммах хорошо различимы полушария головного мозга, мозговой ствол и мозжечок, очертания извилин, ликворные пространства. Наиболее часто к компьютерной томографии прибегают при повреждении головного мозга, наличии головных болей, признаков нарушения мозгового кровообращения, повышения ...
Июль 16, 2013
ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА (УЗИ)
Ультразвуковое исследование (УЗИ) — ультрасаунд в современных условиях наиболее распространенный метод получения изображения различных органов (визуализирующий метод). Метод совершенно необременительный для больных, неинвазивный, т.е. не требующий инъекций, нарушения целостности тканей организма. Принцип УЗИ заключается в том, что ультразвуковой датчик направляет на орган ультразвуковой сигнал или луч. Этот сигнал имеет свойство задерживаться у плотной ткани, отразиться от нее и вернуться к источнику, прозрачную жидкость он пройдет насквозь, вновь задержится и вернется. Соответственно может быть зарегистрировано на специальном экране одномерное изображение органа — расстояние между ...
Июль 16, 2013
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
На сегодняшний день без использования традиционной рентгенодиагностики трудно представить постановку и уточнение диагноза, определение распространенности патологического процесса и оценку эффекта от проведенного лечения. Во многих случаях рентгенологическое исследование является наиболее оптимальным и эффективным. С помощью современной аппаратуры эта доступная и безболезненная методика помогает выявить широкий спектр патологических изменений различных органов и систем. Рентгенологическое исследование используется при диагностике заболеваний и травматических повреждений скелета, позволяя определить точную локализацию поражения, распространенность процесса. Исследование также незаменимо для диагностики ...