Статьи » ХИРУРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
ТРОМБОЭМБОЛИЯ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
Июль 21, 2013

Описание болезни

Тромбоэмболия вен нижних конечностей – острое заболевание, вызванное свертыванием крови в просвете вены, что приводит к нарушению ее проходимости.

Причины

Для возникновения венозного тромбоза необходимо 3 условия: замедление тока крови, изменение её состава и повреждение сосудистой стенки.

Тромбозы глубоких вен нижних конечностей чаще развиваются у больных пожилого возраста, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, ожирением, у пожилых и онкологических больных. Тромбозы часто появляются при тяжелой травме, травматичных и продолжительных операциях, у беременных женщин до и после родов. Они могут осложнять течение инфекционных и гнойных заболеваний. Указанные состояния являются факторами риска тромбоэмболических осложнений.

Симптомы

Тромбоз глубоких вен иногда протекает бессимптомно, но в большинстве случаев проявляется различными сочетаниями:

  • болезненность при пальпации (особенно по ходу пораженной вены);
  • самостоятельная боль;
  • отек;
  • местное потепление;
  • изменение окраски кожи;
  • набухание поверхностных вен;
  • развитие венозных коллатералей на поверхности голени, бедра, боковых сторонах таза, внизу живота.

Диагностика

Диагностика острых тромбозов вен нижних конечностей основывается на данных клинической картины заболевания. Наиболее простым и безопасным методом обнаружения является ультразвуковое дуплексное сканирование.

Флебографии принадлежит решающее значение в диагностике флотирующих (неокклюзивных) тромбов, в особенности в случаях, когда при дуплексном сканировании не удается отчетливо визуализировать верхушку тромба.

Вместо традиционной рентгеноконтрастной флебографии в сложных для дифференциальной диагностики случаях может быть использована магнитно-резонансная флебография.

Лечение

Лечение больных с тромбозами вен нижних конечностей должно быть комплексным, включать консервативные и хирургические методы.

Важным условием лечения является обеспечение конечности функционального покоя и профилактика тромбоэмболических осложнений.

По теме
Июль 14, 2013
Описание болезни Бифуркационный дивертикул является тракционным, возникает преимущественно за счет воспалительных процессов соседних органов, например, рубцевания лимфатических узлов и гранулем. Причины бифуркационного дивертикула Они образуются вследствие натяжения спаек околопищеводной клетчатки в средней и дистальной частях пищевода; полагают, что они возникают вторично при воспалительных процессах, например при туберкулезе (рубцевание лимфатических узлов, гранулем). Симптомы бифуркационного дивертикула Клиническая картина аналогична дивертикулам шейного отдела и провоцируется симптомом Вальсальвы (напряжение брюшного пресса после максимального вдоха). Застой пищи в дивертикуле приводит ...
Июль 16, 2013
Описание болезни Овариковарикоцеле – варикозное расширение овариальных вен. Варикозное расширение овариальных (яичниковых) вен в медицинской литературе рассматривается чаще всего как сопутствующее изменение при заболеваниях женской половой сферы. Однако овариковарикоцеле может быть одной из причин дисфункций яичников с задержкой или прекращением роста фолликулов, изменением их размеров, дегенеративно-дистрофических изменений в яичниках, что проявляется психомоторными и половыми расстройствами. Разновидности овариковарикоцеле нисходящий – ретроградный венозный сброс происходит по расширенной гонадной вене вследствие почечной венной гипертензии. При этом варианте механизм варикоцеле ...
Июль 14, 2013
Описание болезни Абсцесс Дугласова пространства не является самостоятельным заболеванием, а осложнением гнойных процессов в малом тазе или в животе. При прогрессирующем развитии существует опасность прорыва в прямую кишку, в мочевой пузырь, тонкий кишечник и свободную брюшную полость. Причины абсцесса Дугласова пространства Наиболее частой причиной является деструктивный острый аппендицит и гнойные воспаления придатков матки. Симптомы абсцесса Дугласова пространства Болезнь начинается постепенно повышающимися септическими температурами, лейкоцитозом, тенезмами и появлением слизи в кале. При ректальном тушировании обнаруживается бомбирование Дугласова пространства, отек и возможная флюктуация. Диагностика ...
Июль 14, 2013
Описание болезни Гангрена — омертвение части тела. Могут поражаться любые ткани и органы — кожа, подкожная клетчатка, мышцы, кишечник, желчный пузырь, легкие и др. Различают сухую и влажную гангрену. Сухая гангрена чаще развивается при нарушении кровообращения конечности у истощенных, обезвоженных больных. При медленном развитии некроза ткани высыхают, сморщиваются, мумифицируются, делаются плотными и приобретают темно-коричневую или черную с синеватым оттенком окраску. Сухая гангрена обычно не прогрессирует, ограничиваясь частью сегмента конечности. Начало клинических проявлений характеризуется появлением сильных ишемических болей ниже места закупорки сосуда. Конечность делается ...