Статьи » ХИРУРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
ФЛЕГМОНА
Июль 21, 2013

Описание болезни

Флегмона – разлитое гнойное воспаление мягких тканей, характеризующееся диффузным пропитыванием их гнойным экссудатом с тенденцией к быстрому распространению по клетчаточным пространствам и вовлечением в гнойный процесс мышц, сухожилий, клетчатки.

Эта особенность отличает флегмону от абсцесса, при котором воспалительный процесс отграничен от окружающих тканей пиогенной мембраной. Флегмона может развиться в любой части тела, а при бурном течении захватывать ряд анатомических областей.

Причины флегмоны

Флегмона – это незаразное заболевание, так как инфекция поражает глубинные слои кожи – дерму и подкожную ткань, а верхний покров кожи (эпидермис) перекрывает ей доступ к распространению.

Возбудители болезни – стафило-, стрептококки и другие микробы, проникающие в организм через случайные повреждения кожи, слизистых и через кровь. Может быть вызвана введением под кожу химических веществ (бензина, керосина, скипидара и др.) или осложнением после карбункулов, абсцесса и других гнойных процессов.

Симптомы флегмоны 

Сначала появляется болезненная припухлость, кожа над ней краснеет, отмечаются боли, температура тела повышается до 40 С и выше, припухлость быстро превращается в плотный инфильтрат, который затем размягчается и становится неровным. Течение болезни обычно тяжелое. В начальной стадии заболевания подкожная жировая клетчатка имеет студенистый вид, пропитана мутной серозной жидкостью. При развитии процесса инфильтрация мягких тканей резко увеличивается, экссудат становится гнойным. Гнилостная флегмона характеризуется некрозом и гнойным расплавлением тканей со зловонным запахом. При анаэробной отмечается диффузное серозное воспаление мягких тканей с некрозом подкожной клетчатки, фасции, мышц, с образованием множественных пузырьков газа.

Лечение флегмоны

Основным методом лечения является хирургическая операция. Антибиотикотерапия, новокаиновые блокады, физиотерапевтическое лечение, введение препаратов, повышающих защитные силы организма больного, допустимы лишь в начальном периоде болезни. При отсутствии быстрого положительного эффекта (прекращение болей, нормализация температуры тела, улучшение общего самочувствия и показателей анализов крови), нарастании симптомов интоксикации показано экстренное оперативное вмешательство. Раннее оперативное вмешательство позволяет предотвратить значительное распространение гнойного процесса и развитие интоксикации.

В послеоперационном периоде необходимо активное воздействие на течение воспалительного процесса, что достигается введением в рану дренажей для длительного проточного промывания и активной аспирации экссудата, эффективно лечение в условиях абактериальной управляемой среды.

По теме
Июль 14, 2013
Описание болезни Абсцесс мягких тканей – это отграниченная форма гнойного воспаления, для которой характерно образование полости, заполненной гноем. Причины абсцесса мягких тканей Абсцесс мягких тканей возникает в результате проникновения инфекции в мягкие ткани при повреждениях кожи, в том числе при микротравмах. Гнойник при этом располагается обычно поверхностно. Возбудитель – большей частью стафилококк в сочетании с кишечной палочкой (иногда анаэробами). Симптомы абсцесса мягких тканей На образование абсцесса указывают усиление болей, увеличение покраснения, ухудшение общего самочувствия: недомогание, головная боль, повышение температуры тела до 39°С и более, сопровождающееся ...
Июль 14, 2013
Описание болезни Грыжами называют все виды выпячивания внутренних органов из-за дефектов полости, где они располагаются. Чаще возникают приобретенные грыжи, но в редких случаях грыжи могут быть врожденными. Каждая грыжа состоит из грыжевого мешка, его содержимого и грыжевых ворот. Факторы, способствующие образованию грыж Грыжа возникает вследствие дефектов в «эластическом каркасе», который состоит из сухожильных волокон (апоневрозы) и мышц. Эластический каркас сформирован в процессе эволюции для противодействия внутрибрюшному давлению и обеспечения одинакового положения органов брюшной полости при разных положениях тела.  Местные факторы образования грыж: врожденное отверстие ...
Июль 21, 2013
Описание болезни Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – это острая закупорка ветвей легочной артерии тромбами, образовавшимися в венах большого круга кровообращения. Тромбоэмболия легочной артерии составляет до 50% смертности в кардиологических отделениях больничных стационаров, она же бывает основной причиной смерти послеоперационных больных. Внезапная смерть в 1/3 случаев объясняется тромбоэмболией легочной артерии. Умирают около 20% больных с ТЭЛА, причем более половины из них в первые 2 часа после возникновения эмболии. Причины Чаще всего причиной ТЭЛА бывают тромбы, возникшие в глубоких венах и чаще всего в глубоких венах нижних конечностей. Значительно реже это тромбы из вен ...
Июль 14, 2013
Описание болезни Грыжа бедренная – состояние, при котором органы брюшной полости (кишечник, большой сальник) выходят за пределы передней брюшной стенки через бедренный канал. Это достаточно редкий вариант грыж, который встречается преимущественно у женщин возрастной категории 40-60 лет или у маленьких девочек. Причины грыжи бедренной Основной причиной развития бедренной грыжи является увеличение диаметра и ослабление бедренного кольца, через которое в физиологическом состоянии проходят сосудистый и нервный пучки. Симптомы грыжи бедренной В процессе развития бедренная грыжа проходит три последовательные стадии. Первоначально грыжевое выпячивание не покидает пределы внутреннего ...