Статьи » ХИРУРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
ФЛЕГМОНА
Июль 21, 2013

Описание болезни

Флегмона – разлитое гнойное воспаление мягких тканей, характеризующееся диффузным пропитыванием их гнойным экссудатом с тенденцией к быстрому распространению по клетчаточным пространствам и вовлечением в гнойный процесс мышц, сухожилий, клетчатки.

Эта особенность отличает флегмону от абсцесса, при котором воспалительный процесс отграничен от окружающих тканей пиогенной мембраной. Флегмона может развиться в любой части тела, а при бурном течении захватывать ряд анатомических областей.

Причины флегмоны

Флегмона – это незаразное заболевание, так как инфекция поражает глубинные слои кожи – дерму и подкожную ткань, а верхний покров кожи (эпидермис) перекрывает ей доступ к распространению.

Возбудители болезни – стафило-, стрептококки и другие микробы, проникающие в организм через случайные повреждения кожи, слизистых и через кровь. Может быть вызвана введением под кожу химических веществ (бензина, керосина, скипидара и др.) или осложнением после карбункулов, абсцесса и других гнойных процессов.

Симптомы флегмоны 

Сначала появляется болезненная припухлость, кожа над ней краснеет, отмечаются боли, температура тела повышается до 40 С и выше, припухлость быстро превращается в плотный инфильтрат, который затем размягчается и становится неровным. Течение болезни обычно тяжелое. В начальной стадии заболевания подкожная жировая клетчатка имеет студенистый вид, пропитана мутной серозной жидкостью. При развитии процесса инфильтрация мягких тканей резко увеличивается, экссудат становится гнойным. Гнилостная флегмона характеризуется некрозом и гнойным расплавлением тканей со зловонным запахом. При анаэробной отмечается диффузное серозное воспаление мягких тканей с некрозом подкожной клетчатки, фасции, мышц, с образованием множественных пузырьков газа.

Лечение флегмоны

Основным методом лечения является хирургическая операция. Антибиотикотерапия, новокаиновые блокады, физиотерапевтическое лечение, введение препаратов, повышающих защитные силы организма больного, допустимы лишь в начальном периоде болезни. При отсутствии быстрого положительного эффекта (прекращение болей, нормализация температуры тела, улучшение общего самочувствия и показателей анализов крови), нарастании симптомов интоксикации показано экстренное оперативное вмешательство. Раннее оперативное вмешательство позволяет предотвратить значительное распространение гнойного процесса и развитие интоксикации.

В послеоперационном периоде необходимо активное воздействие на течение воспалительного процесса, что достигается введением в рану дренажей для длительного проточного промывания и активной аспирации экссудата, эффективно лечение в условиях абактериальной управляемой среды.

По теме
Июль 14, 2013
Описание болезни Гнилостный мастит имеет тенденцию к быстрому распространению в связи с присоединением тромбоза сосудов, нарушением кровоснабжения и прогрессированием некроза ткани железы, жировой клетчатки и кожи. Симптомы и течение гнилостного мастита Состояние больной крайне тяжелое, нередко развивается печеночная недостаточность на фоне интоксикации, сепсиса. Лечение гнилостного мастита Ранняя операция - широкое вскрытие гнойников, иссечение зон некроза, активное дренирование раны, целесообразно использование гипербарической оксигенации, локальных изоляторов с управляемой абактериальной средой. Массивная антибиотикотерапия. При прогрессировании процесса показано удаление железы (мастэктомия). ...
Июль 16, 2013
Описание болезни Овариковарикоцеле – варикозное расширение овариальных вен. Варикозное расширение овариальных (яичниковых) вен в медицинской литературе рассматривается чаще всего как сопутствующее изменение при заболеваниях женской половой сферы. Однако овариковарикоцеле может быть одной из причин дисфункций яичников с задержкой или прекращением роста фолликулов, изменением их размеров, дегенеративно-дистрофических изменений в яичниках, что проявляется психомоторными и половыми расстройствами. Разновидности овариковарикоцеле нисходящий – ретроградный венозный сброс происходит по расширенной гонадной вене вследствие почечной венной гипертензии. При этом варианте механизм варикоцеле ...
Июль 14, 2013
Описание болезни Аденома щитовидной железы токсическая – заболевание, характеризующееся  образованием узла (аденомы) в железе с избыточной продукцией тиреоидных гормонов. Чаще болеют женщины, особенно проживающие в эндемических (по зобу) областях. Симптомы Снижение массы тела, потливость, тремор. Синусовая тахикардия или мерцательная аритмия, приступы стенокардии. У многих больных появляется картина левожелудочковой сердечной недостаточности – одышка, кашель, проявления застоя в легких. Позже может присоединиться правожелудочковая сердечная недостаточность – увеличение печени, отеки. Диагностика В диагностике токсической аденомы ведущее значение имеет сканирование ...
Июль 14, 2013
Описание болезни Аденома предстательной железы. Важную роль в происхождении заболевания играет инволюция гормонального обмена в пожилом возрасте. В ряде случаев имеет значение наследственный фактор, а также род занятий (сидячий образ жизни вели почти 60% больных). Разросшиеся периуретральные железы препятствуют опорожнению мочевого пузыря, в результате развивается гипертрофия мышечной оболочки мочевого пузыря с образованием трабекул и дивертикулов. При декомпенсации в мочевом пузыре появляется остаточная моча, а повышение внутрипузырного давления приводит к пузырно-мочеточниковому рефлюксу. Застой мочи, образование дивертикулов и трабекул способствуют инфицированию мочи и камнеобразованию в ...