Статьи » ХИРУРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
ФЛЕГМОНА
Июль 21, 2013

Описание болезни

Флегмона – разлитое гнойное воспаление мягких тканей, характеризующееся диффузным пропитыванием их гнойным экссудатом с тенденцией к быстрому распространению по клетчаточным пространствам и вовлечением в гнойный процесс мышц, сухожилий, клетчатки.

Эта особенность отличает флегмону от абсцесса, при котором воспалительный процесс отграничен от окружающих тканей пиогенной мембраной. Флегмона может развиться в любой части тела, а при бурном течении захватывать ряд анатомических областей.

Причины флегмоны

Флегмона – это незаразное заболевание, так как инфекция поражает глубинные слои кожи – дерму и подкожную ткань, а верхний покров кожи (эпидермис) перекрывает ей доступ к распространению.

Возбудители болезни – стафило-, стрептококки и другие микробы, проникающие в организм через случайные повреждения кожи, слизистых и через кровь. Может быть вызвана введением под кожу химических веществ (бензина, керосина, скипидара и др.) или осложнением после карбункулов, абсцесса и других гнойных процессов.

Симптомы флегмоны 

Сначала появляется болезненная припухлость, кожа над ней краснеет, отмечаются боли, температура тела повышается до 40 С и выше, припухлость быстро превращается в плотный инфильтрат, который затем размягчается и становится неровным. Течение болезни обычно тяжелое. В начальной стадии заболевания подкожная жировая клетчатка имеет студенистый вид, пропитана мутной серозной жидкостью. При развитии процесса инфильтрация мягких тканей резко увеличивается, экссудат становится гнойным. Гнилостная флегмона характеризуется некрозом и гнойным расплавлением тканей со зловонным запахом. При анаэробной отмечается диффузное серозное воспаление мягких тканей с некрозом подкожной клетчатки, фасции, мышц, с образованием множественных пузырьков газа.

Лечение флегмоны

Основным методом лечения является хирургическая операция. Антибиотикотерапия, новокаиновые блокады, физиотерапевтическое лечение, введение препаратов, повышающих защитные силы организма больного, допустимы лишь в начальном периоде болезни. При отсутствии быстрого положительного эффекта (прекращение болей, нормализация температуры тела, улучшение общего самочувствия и показателей анализов крови), нарастании симптомов интоксикации показано экстренное оперативное вмешательство. Раннее оперативное вмешательство позволяет предотвратить значительное распространение гнойного процесса и развитие интоксикации.

В послеоперационном периоде необходимо активное воздействие на течение воспалительного процесса, что достигается введением в рану дренажей для длительного проточного промывания и активной аспирации экссудата, эффективно лечение в условиях абактериальной управляемой среды.

По теме
Июль 21, 2013
Описание болезни Ущемление грыжи – это такое состояние, когда грыжа, которую раньше можно было вправить, перестала вправляться. Симптомы ущемления грыжи Резкие внезапные болевые ощущения в области выпячивания грыжи. Иногда боль становится чрезвычайно интенсивной и даже может привести к шоковому состоянию. Грыжевое выпячивание при пальпации плотное, резко болезненное и невправимое. Может возникнуть рефлекторная рвота. Затем, в случае прогрессирования кишечной непроходимости (т.к. ущемленная грыжа является типичным вариантом странгуляционной кишечной непроходимости) может возникнуть асимметрия живота и рвота застоявшейся пищей, схваткообразная боль. В ходе развития некроза кишечных стенок ...
Июль 21, 2013
Описание болезни Тромбоэмболия вен нижних конечностей – острое заболевание, вызванное свертыванием крови в просвете вены, что приводит к нарушению ее проходимости. Причины Для возникновения венозного тромбоза необходимо 3 условия: замедление тока крови, изменение её состава и повреждение сосудистой стенки. Тромбозы глубоких вен нижних конечностей чаще развиваются у больных пожилого возраста, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, ожирением, у пожилых и онкологических больных. Тромбозы часто появляются при тяжелой травме, травматичных и продолжительных операциях, у беременных женщин до и после родов. Они могут осложнять течение инфекционных и гнойных заболеваний. ...
Июль 14, 2013
Описание болезни Атрезия заднепроходного отверстия – порок развития, при котором заднепроходное отверстие отсутствует. Часто сочетается с атрезией прямой кишки. Причины атрезии заднепроходного отверстия Генетические аспекты. Существуют наследственные формы атрезий. Симптомы атрезии заднепроходного отверстия К концу первых суток жизни развивается картина кишечной непроходимости в нижнем отделе кишечника. Стул отсутствует, живот вздут, ребенок беспокоен, с течением времени состояние его ухудшается, появляется рвота, возможно осложнение – врыв стенки кишки (перфорация) и, как следствие этого, воспаление брюшины – перитонит.Атрезия прямой кишки часто сопровождается развитием ...
Июль 14, 2013
Описание болезни Грыжа белой линии живота – не такое частое, но очень неприятное заболевание. При этом имеется дефект брюшной стенки по средней линии выше пупка. Чаще всего этот дефект сочетается с расширением белой линии. Причины грыжи белой линии живота Причиной грыжеобразования в этой зоне является врожденная или приобретенная слабость соединительной ткани белой линии живота. Подчас это приводит к ее истончению и расширению, появлению отверстий в белой линии и образованию диастаза прямых мышц живота (расхождению прямых мышц живота). Ширина белой линии в норме составляет 1-3 см, а при ее изменении более может достигать 10 см, в зависимости от степени диастаза. Симптомы грыжи белой ...