Статьи » Болезни эндокринной системы
ОЖИРЕНИЕ
Август 04, 2013
ОЖИРЕНИЕ

Описание болезни

Ожирением называют болезнь, при которой в организме образуется избыток жировой ткани. Чаще всего от данного заболевания страдают женщины в возрасте старше сорока лет. Излишний жир отлагается не только в зонах физиологических отложений, но также в области бедер, молочных желез и живота. Ожирение опасно тем, что оно влечет ряд проблем смежного характера, таких, как болезни сердца, сахарный диабет, артрозы суставов, атеросклероз (дегенеративная патология) сосудов. Ожирение увеличивает риск образования злокачественных опухолей. Диагностика ожирения, несмотря, на, казалось бы, видимую простоту, представляет собой достаточно сложный процесс, включающий много различных исследований.

Причин ожирений масса: это и наследственность, и постоянное нервное перенапряжение, и малоподвижный образ жизни, и низкий 
социальный уровень, и, разумеется, неправильное питание, употребление большого количества жирной пищи. В результате тех или иных провоцирующих процессов, в организме происходят сложные биохимические реакции, приводящие к усиленной выработке жировой ткани, в конце концов, приводящей к ожирению.

Нарушение энергетического баланса в организме – главный фактор развития ожирения. Если потребление пищи и растрата энергии путем выполнения каких-то двигательных, физических действий несоизмеримы, организм отвечает избыточной выработкой жира. Регулярное переедание и малоподвижный образ жизни чаще всего приводят к ожирению. Весьма значимую роль играет наследственно-конституциональная предрасположенность, поэтому, детям родителей, страдающих ожирением, нужно быть особенно внимательными с соблюдением баланса в организме. К ожирению могут также привести возрастные, половые, профессиональные факторы, а также такие физиологические состояния, как беременность, лактация  (выделение грудного молока) или климакс.

Резюмируя, можно выделить главные причины ожирения, которые очень часто «действуют» в комплексе:

1) Недостаток или полное отсутствие физической активности.
2) Сидячий образ жизни.
3) Неправильное питание, сопровождаемое нарушениями жирового обмена.
4) Неправильный обмен веществ.
5) Нарушение работы половых желез, щитовидки или (чаще всего) – мозгового придатка.

Лечение ожирения – долгий и сложный процесс, поэтому следует уделять большое внимание профилактике. Нужно понимать, что эта болезнь не развивается внезапно. Пускать процесс на самотек ни в коем случае нельзя. Как только человек заметил первые признаки ожирения – он должен сразу записаться на консультацию к эндокринологу и диетологу. Необходимо контролировать вес, поддерживая его приблизительно на одном уровне.

Медики выделяют две стадии и четыре степени ожирения. Стадии – стабильная (вес находится в единых рамках) и прогрессирующая (вес постоянно растет). Симптомы ожирения первой степени – масса тела превышает индивидуальную норму больше чем на двадцать девять процентов, ожирение уже заметно, что называется, невооруженным взглядом. Вторая степень – масса тела превышена на тридцать - сорок процентов; третья степень – на пятьдесят - девяносто процентов. Четвертая степень – самая тяжелая – характеризуется патологическим увеличением массы тела на сто процентов и выше. Порой степень ожирения оценивают по специально вычисляемому индексу массы тела.

Как правило, больные первой или второй степенью ожирения не предъявляют жалоб. При третьей и четвертой степенях больные жалуются на сонливость, слабость, перепады настроения, раздражительность. Развивается одышка, нижние конечности отекают, возникает боль в суставах и позвоночнике.

При так называемом гипоталамическом ожирении (возникает вследствие поражения диэнцефальной области – первого блока мозга), больной испытывает сильный аппетит, усиливающийся к ночи, постоянную жажду. Женщины страдают нарушениями менструального цикла, вероятно наступление бесплодия, у мужчин снижается потенция. Ухудшается состояние кожи, на которой появляется пигментация, розовые стрии (полосовидная атрофия кожи) в подмышечных впадинах, на плечах, животе и бедрах.        

Диагностика ожирения

Диагностика ожирения проводится с учетом возраста, в котором наблюдались первые проявления заболевания, наследственности, изменений массы тела, режима питания, физической активности, наличия или отсутствия вредных привычек, попыток сесть на диету, психосоциальных расстройств. Кроме того, учитывается, применял ли пациент разного рода лекарственные препараты: слабительное, гормоны, пищевые добавки и проч.

Для постановки верного диагноза необходимо провести ряд исследований, включая:

1) Определение массы тела для классификации степени ожирения.
2) Оценку пищевых предпочтений пациента.
3) Замер талии и бедер для того, чтобы понять, как именно распределяется жировая ткань по организму.
4) Измерение артериального давления.
5) Исследование сыворотки крови на холестерин, липопротеин, триглицерид.
6) Измерение гликемического профиля (наблюдение за уровнем сахара в крови на протяжении всего дня).
7) Электрокардиография (необходимо выяснить, в каком состоянии находится сердце пациента).
8) Анализ крови на гиперурикемию (повышенное содержание в сыворотке мочевой кислоты).

Помимо данных мер, для диагностики необходимы проведение так называемого малого дексаметазонового теста (проводится с целью выявления неправильной работы надпочечников), рентген черепа и позвоночника.

При нарушении у женщин, страдающих ожирением, менструального цикла дополнительно проводится гинекологическое исследование, УЗИ органов малого таза, замер ректальной температуры и проч.  

Лечение ожирения

Лечение ожирения проводят комплексно. Диетотерапия и физические методики направлены на сжигание лишних жировых отложений. Нужно скорректировать пищевое поведение больного, изменить его образ жизни в сторону большей ежесуточной подвижности.

Диета – один из главных факторов удачного лечения. Режим питания необходимо сбалансировать, снизить количество употребляемых углеводов и жиров животного происхождения. При этом, содержание белков, минералов и витаминов должно быть достаточным, но с непременным учетом физических затрат.

Продукты должны быть с большим содержанием клетчатки: они способствуют быстрейшему насыщению и ускоряют процесс прохождения пищи через желудочно-кишечный тракт. Крайне важным условием является дробность питания. То есть, принимать пищу следует пять, а то и шесть раз в сутки. Обязательно должен присутствовать разгрузочный день.

Больному назначается физическая гимнастика, массажные процедуры, оздоровительный душ.
При ожирении последней, четвертой степени, не исключено использование хирургических методик лечения. При  ожирении по эндокринному типу, лечение сосредотачивается на устранении главного заболевания.

По теме
Август 04, 2013
ТИРЕОИДИТ
Описание болезни Тиреоидит – заболевание, влияющее на работу щитовидной железы. Данное заболевание имеет несколько отличающихся патогенезом и этиологией форм: 1) подострый тиреоидит;2) бессимптомный тиреоидит;3) аутоиммунный тиреоидит. После установления диагноза каждая из перечисленных форм требует специфического лечения. Аутоиммунный тиреоидит  Это весьма сложное заболевание, а его суть сводится к тому, что по какой-то причине, причем не вполне понятной, иммунная система человека неожиданно дает сбой. В результате этого иммунитет всю мощь направляет против клеток организма. В данном случае страдает щитовидная железа. Результатом аутоиммунного разрушения является ...
Август 03, 2013
Описание болезни Адреногенитальный синдром характеризуется гиперфункцией коры надпочечников и повышенным содержанием андрогенов в организме, что вызывает явления вирилизации. Различают врожденный и постпубертатный синдромы. Врожденный синдром —  наследственное заболевание, обусловленное дефектом ферментной системы 21-гидроксилазы или опухолью коры надпочечника. Симптомы адреногенитального синдрома  При врожденной форме синдрома воздействие андрогенов начинается в период внутриутробного развития, при рождении оно проявляется возникновением урогенитального синуса и гипертрофией клитора. Период полового созревания у таких детей начинается рано (в 6-7 лет) ...
Август 03, 2013
Описание болезни Гипервитаминоз D – заболевание, обусловленное понижением функции щитовидной железы. Причины гипервитаминоза D Заболевание возникает при передозировке витамина D, беспорядочном его применении, при повышенной чувствительности организма к введению витамина. При гипервитаминозе возрастает всасывание кальция в кишечнике с последующим поступлением в кровь и развивается гинеркальциемия, ведущая к нарушению деятельности нервной, сердечно-сосудистой и других систем организма. Симптомы гипервитаминоза D Отсутствие аппетита, рвота, сочетающаяся с запорами, задержка физического развития, жажда, полиурия. Ребенок возбужден, затем становится вялым, могут наблюдаться судороги, ...
Август 04, 2013
Описание болезни Феохромоцитома – это гормонально-активная опухоль, состоящая из мозгового вещества надпочечников или экстраадреналовой хромаффинной ткани. Чаще всего опухоль локализуется в одном из надпочечников, носит доброкачественный характер. Причины феохромоцитомы Причины заболевания неизвестны, но существует мнение о генетической природе феохромоцитомы. Заболевание встречается в любом возрасте, но чаще в 25-50 лет. Эта опухоль чаще развивается у женщин среднего возраста. В детском возрасте феохромоцитома чаще встречается у мальчиков. Вообще же эта опухоль встречается достаточно редко. Около 10% случаев заболевания приходится на семейную форму, когда заболевание возникает в случае ...