Статьи » Анализы для мужчин
Железодефицитная анемия
Сентябрь 16, 2013
Железодефицитная анемия

Железо в организме человека является важнейшим компонентом крови, а точнее – гемоглобина, входящего в состав красных кровяных клеток. Именно этот металл связывает собой атомы кислорода и переносит их от легких к тканям организма, позволяя телу дышать, а на обратном пути выводит углекислый газ. 

В организм железо поступает с пищей и выводится в очень малых количествах. Баланс железа настолько важен, что в печени существует его депо – неприкосновенный запас, который расходуется только в экстренных случаях. Таким случаем может быть острое кровотечение или длительный перерыв в поступлении железа с пищей, например при голодании. Только после того, как все запасы железа израсходуются, его нехватка отражается на крови, и начинается анемия. 

Причины железодефицитной анемии

Основных причин железодефицитной анемии две: кровопотеря и нарушение поступления железа в организм с пищей. Все нижеперечисленные пункты являются их вариациями:

  • Потеря большого количества крови за один раз, например при травмах, так что с кровью теряется железо и его депо не успевает восстановиться.
  • Маточные кровотечения у женщин вследствие эндометриоза, миомы и пр.
  • Длительные и обильные месячные.
  • Скрытые длительные из пищеварительного тракта, из геморроидальных узлов.
  • Скудное питание в течение долгого времени, пища, бедная железом.
  • Прием медикаментов, ухудшающих всасывание железа (альмагель, омепразол, ранитидин и др.)

Беременность без дополнительного приема витаминов очень часто сопровождается анемией, поскольку потребность в железе у будущей мамы возрастает, а поступление остается на прежнем уровне. 

Также в очень редких случаях железодефицитную анемию могут вызывать некоторые наследственные болезни, такие как дефицит трансферрина (белка, переносящего железо в крови).

Скрытая анемия

До того, как железодефицитная анемия даст свои первые симптомы, она находится на скрытой (латентной) стадии. В этот период недостаток железа компенсируется его запасами в депо печени, на самочувствии человека это никак не сказывается и гемоглобин крови находится в пределах нормы. Обнаруживается скрытая анемия чаще всего случайно, после анализа крови на ферритин. Многие люди годами остаются на этой стадии пред-анемии, не подозревая о ней. 

Явный период анемии наступает после того, как запасы железа полностью израсходовались. Снижается гемоглобин, количество эритроцитов в крови, появляются неприятный симптомы. 

Симптомы и диагностика железодефицитной анемии

Железодефицитная анемия не имеет строго специфических симптомов. Наиболее часто она сопровождается бледностью кожи и слизистых оболочек (во рту, внутри век), беспричинной слабостью, головокружением. Все это может наблюдаться и при других заболеваниях, поэтому при подозрении на анемию необходимо обратиться к врачу и проверить кровь. 

Наиболее характерный диагностический признак анемии – снижение гемоглобина в анализе крови. Диагноз и стадию устанавливает врач на основе количества гемоглобина в крови:

  • Отсутствие анемии: гемоглобин выше 120 г/л у женщин и 130 у мужчин.
  • Первая степень: снижение гемоглобина до 90 – 120 г/л. Запасы в депо израсходованы, гемоглобин начинает снижаться. Необходимо проконсультироваться с врачом и принимать препараты железа. 
  • Вторая степень: гемоглобин 60 – 90 г/л – стоит серьезно задуматься о причинах, обратиться к врачу и срочно начинать лечение.
  • Третья стадия: гемоглобин ниже 60 г/л – необходима срочная госпитализация в больницу и интенсивное лечение. В отсутствие квалифицированной медицинской помощи возможен неблагоприятный исход.


Кроме гемоглобина врач проверяет и другие показатели в анализах крови: количество эритроцитов, их форму и размер, наличие недозрелых и неправильно развитых клеток. Цветовой показатель показывается сколько гемоглобина содержится в 
эритроцитах, при железодефицитной анемии он снижен до 0,8-0,9 и менее.

Если есть сомнения в диагнозе или подозрения на скрытую анемию, врач может рекомендовать анализ, проверяющий количество железа в крови и печени. Его отражают такие показатели, как сывороточное железо, количество трансферрина и ферритина и ОЖСС (общая железосвязывающая способность сыворотки). Если ОЖСС повышена, а количество ферритина снижено, скорее всего имеется скрытая железодефицитная анемия.

Лечение железодефицитной анемии

Лечение железодефицитной анемии может стать довольно трудоемкой задачей, но в большинстве случаев она выполнима. Основные цели – устранить причину потери крови и восполнить недостаток железа. Показателем улучшения служит нормальный гемоглобин и эритроциты крови, поэтому во время лечения надо сделать несколько повторных анализов. В зависимости от условий и истории болезни лечение может продолжаться от пары месяцев до пожизненного. 

Если основная причина анемии – кровотечение, то первоочередной задачей является его остановка. При кровотечении из пищеварительного тракта необходимо полное и доскональное обследование у гастроэнтеролога, чтобы выяснить уровень и источник потери крови. В случае маточных кровотечений лечение проводит гинеколог.

Восполнение недостатка железа требуется в любом случае. При анемии легкой степени достаточно приема таблеток, тяжелым больным препараты железа вводятся внутривенно. Чем больше железа содержится в таблетке, тем лучше, но в любом случае их прием должен проходить под контролем врача. Передозировка железа может быть также опасна, как и его недостаток.

Усвоение железа в организме ухудшается, если его принимать одновременно с чаем, кофе, молоком. Однако, молоко рекомендуют пить, если после приема таблеток появляется тошнота. Препараты кальция и желудочные средства также ухудшают всасывание железа.  

Если есть выбор, предпочтение надо отдавать препаратам, в которых железо совмещено с аскорбиновой кислотой – она улучшает его всасывание. Не стоит пить железо одновременно с цинком и медью, поскольку они конкурируют в кишечнике за всасывание. 

По данным последних исследований прием больших доз железа может снизить устойчивость организма к бактериальным инфекциям. Поэтому лечение должно проходить под контродем врача. 

 

По теме
Сентябрь 15, 2013
Анализ на мужские половые гормоны
1. Свободный тестостерон Свободный тестостерон - биологически активная часть тестостерона крови - стероидного андрогенного гормона, отвечающего за развитие вторичных половых признаков, половое созревание и нормальную половую функцию. Какие существуют показания для назначения анализа крови на свободный тестостерон у мужчин? бесплодие; облысение; угревая сыпь; нарушение потенции; снижение либидо; мужской климакс; первичный и вторичный гипогонадизм; хронический простатит; остеопороз. Какая требуется подготовка к анализу крови на свободный тестостерон? Между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более ...
Сентябрь 15, 2013
Спермограмма
Спермограмма (сперматограмма, анализ спермы) – лабораторный метод исследования эякулята для оценки оплодотоворяющей способности мужской спермы. Что показывает анализ спермы? Спермограмма показывает способность мужчины к оплодотворению и, кроме того, является важнейшим методом диагностики урологических заболеваний. Какие показатели учитываются в спермограмме? Во время исследования оценивают концентрацию, форму и подвижность сперматозоидов, определяют количественные, качественные, морфологические параметры спермы. Это делается специалистами в лабораторных условиях при помощи микроскопа. Какие существуют показания к назначению спермограммы? Бесплодный брак (выявление мужского фактора).Бесплодие ...
Сентябрь 15, 2013
Общий анализ крови
Общий анализ крови  -  лабораторное исследование, которое включает в себя подсчет всех видов клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), определение их параметров (размеры клеток и др.), лейкоцитарную формулу, измерение уровня гемоглобина, определение соотношения клеточной массы к плазме (гематокрит). Какие существуют показания к назначению общего анализа крови?  Общий анализ крови проводится при большинстве заболеваний и профилактических обследованиях. Что обозначают показатели общего анализа крови? Гемоглобин (HGB) - переносит кислород из легких в органы и ткани организма. Низкий гемоглобин указывает на анемию (малокровие). Эритроциты (RBC, «красные клетки ...
Сентябрь 15, 2013
Анализ на половые инфекции
Анализ на половые инфекции позволяет выявить возбудителей наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем, к которым относятся: папилломавирус и цитомегаловирус, генитальный герпес, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, кандидоз. Какие лабораторные методы используются для диагностики половых инфекций? ИФА (иммуноферментный анализ) – позволяет выявить в крови антитела к возбудителю инфекции (IgG и IgM); ПЦР (полимеразная цепная реакция) – позволяет выявить в образце (мазок из уретры или влагалища, сперма, сок простаты, кровь) ДНК или РНК возбудителя инфекции. бакпосев (с определением чувствительности к антибиотикам). Какие существуют показания для обследования ...