Статьи » Болезни желудочно-кишечного тракта
ХЕЛИКОБАКТЕР
Июнь 02, 2013
ХЕЛИКОБАКТЕР

Описание болезни

Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) – это бактерия, инфицирующая желудок и двенадцатиперстную кишку. Считается, что она является причиной гастритов и язв желудка. Тем не менее, у большинства носителей хеликобактера не наблюдается никаких симптомов заболеваний.

Ранее считалось, что ни один микроорганизм не может выжить в кислой среде желудка. Хеликобактер был открыт в 1979 году австралийским ученым Робином Уорреном. Вместе с коллегой Барри Маршаллом им удалось вырастить бактерию в лабораторных условиях. Уоррен и Маршалл предположили, что хеликобактер вызывает гастриты и язвы желудка, а не стресс или неправильное питание, как ранее считалось.

Чтобы доказать свою правоту, Барри Маршалл выпил содержимое чашки Петри, где культивировался хеликобактер. Спустя несколько дней у него начался гастрит. После этого он смог вылечится, принимая метронидазол на протяжении 14 дней. В 2005 году за свое открытие Робин Уоррен и Барри Маршалл получили Нобелевскую премию по медицине.

Хеликобактер приспособился к выживанию в человеческом организме. У бактерии есть жгутики, благодаря которым она быстро перемещается в густой слизи, выстилающей стенки желудка. Хеликобактер вырабатывает специальный фермент – уреазу, который нейтрализует соляную кислоту и обеспечивает комфортную среду для бактерии. Гастрит возникает из-за того, что хеликобактер, во-первых, выделяет токсины, а во-вторых, растворяет защитную слизь, из-за чего соляная кислота и пищевые ферменты попадают на слизистую оболочку желудка.

Хеликобактер – это очень распространенная инфекция. Считается, что ее носителями являются 2/3 населения планеты. Наименьшее количество людей заражено хеликобактером в Западной Европе и США. Это связано с тем, что в данных странах широко используются антибиотики, а также соблюдаются высокие стандарты санитарии и гигиены. В других регионах уровень распространенности хеликобактерной инфекции намного выше.

Хеликобактер передается от человека к человеку, чаще всего, орально-оральным путем – при поцелуях, пользовании общей посудой или предметами личной гигиены. Многие люди инфицируются ещё в раннем детстве, например, когда мать кормит их со своей ложки. Хеликобактером можно заразиться повторно. Поэтому рекомендуют пройти лечение всем членам семьи больного человека, чтобы избежать реинфицирования. 

Диагностика хеликобактера

Наиболее надежным методом диагностики хеликобактера пилори является биопсия, которая производится во время эндоскопического исследования желудка и двенадцатиперстной кишки. Это исследование называется быстрый уреазный тест, его проведение занимает всего несколько минут. Кроме определения хеликобактера, эндоскопия также позволяет оценить состояние слизистой оболочки желудка и замерить уровень кислотности желудочного сока.

Также существуют методы диагностики хеликобактера пилори, которые не требуют проведения эндоскопии. Это анализ кала на определение антигенов хеликобактера, анализ крови на определение титра антител в крови к антигенам хеликобактера. Кроме того, можно провести дыхательный тест. Если объяснять простым языком, то вначале пациент дышит в трубочку, потом выпивает специальную жидкость, и снова дышит в трубочку. Спустя несколько минут лаборант может сказать, инфицирован ли пациент хеликобактером. 

Лечение хеликобактера

Для лечения хеликобактера используются антибиотики. Уничтожение патогенной бактерии называется эрадикацией. Существует несколько стандартных схем лечения хеликобактера. Вначале используются два антибиотика – кларитромицин и амоксициллин, а также ингибитор протонного насоса. Лечение длится 7-14 дней. Повторные тесты для подтверждения успешности эрадикации хеликобактера проводят через 1-1,5 месяца.

Если бактерия осталась в организме, применяется терапия второй линии, которая включает в себя уже четыре препарата – ингибитор протонного насоса, висмута трикалия дицитрат, метронидазол и тетрациклин. Висмут повышает эффективность антибиотиков и препятствует развитию бактерий, а также выработке их токсинов.

Если лечение и при второй попытке не привело к успеху, необходимо провести анализ на чувствительность Helicobacter pylori к антибиотикам, на основе которого разрабатывается новая схема терапии. К сожалению, как и многие другие патогенные бактерии, хеликобактер пилори в последнее время становится резистентным ко многим антибактериальным препаратам. 

 

По теме
Июнь 02, 2013
ЯЗВА ЖЕЛУДКА.
Язва желудка – это нарушение целостности тканей, выстилающих стенки желудка изнутри, в результате чего желудочный сок эти стенки и разъедает, образуя рану, т.е. язву. Отличается язва от эрозии желудка и кишечника тем, что проникает глубже в слои под слизистой оболочкой и обычно протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии. Распространенность язвенной болезни среди взрослого населения составляет в разных странах от 5 до 15% (в среднем 7–10%). А по своим размерам – язва редко превышает 1 см. Причины язвы желудка В настоящее время к основным причинам развития язвы желудка специалисты относят: бактерию Helicobacter pylori (H. pylori); регулярный прием нестероидных ...
Июнь 02, 2013
Описание болезни Брюшная жаба – приступы болей в животе, обусловленные дискинезией кишечника вследствие недостаточности его кровоснабжения при обтурации или спазме мезентериальных артерий. Причины брюшной жабы В основе возникновения брюшной жабы лежит атеросклероз. Симптомы брюшной жабы Боль, диспепсические явления; дисфункция кишок, прогрессирующее нарушение питания, появления сосудистых шумов в надчревной области. При выраженном приступе брюшной жабы обычно появляется резкая судорожная (жгучая, режущая) боль в животе (главным образом в надчревной области). Боль возникает на высоте пищеварения и продолжается 1-3 ч. Иногда боль настолько интенсивная, что больной кратковременно ...
Июнь 02, 2013
Описание болезни Печеночная недостаточность — развивается при тяжелых формах острого гепатита и при прогрессировании хронических поражений печени в результате нарушения его функций. Симптомы и течение печеночной недостаточности. Основными клиническими проявлениями являются изменения нервно-психического статуса, что обусловлено развитием печеночной энцефалопатии (повреждение головного мозга под воздействием токсических веществ). Сначала у больных меняется поведение, снижается способность концентрировать внимание (не понимает читаемый текст, с трудом считает), нарушается ритм сна и бодрствования, эмоциональное возбуждение сменяется подавленностью настроения. Нарастает желтуха, ...
Июнь 02, 2013
Описание болезни Гемохроматоз — хроническое наследственное заболевание, характеризующееся нарушением обмена железа, повышенным его содержанием в крови и накоплением в виде вещества гемосидерина в клетках печени, поджелудочной железы, сердца и других внутренних органах с развитием в них фиброза, а также в коже с изменением ее окраски. Симптомы и течение. Клинически проявляется следующей триадой: цирроз печени (наиболее ранний и постоянный симптом), сахарный диабет — повышение сахара в крови и появление сахара в моче, темно-коричневая окраска кожи. Развивается заболевание медленно и постепенно, первыми признаками может быть поражение печени (ее увеличение), общая слабость, ...