Статьи » Болезни желудочно-кишечного тракта
ХЕЛИКОБАКТЕР
Июнь 02, 2013
ХЕЛИКОБАКТЕР

Описание болезни

Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) – это бактерия, инфицирующая желудок и двенадцатиперстную кишку. Считается, что она является причиной гастритов и язв желудка. Тем не менее, у большинства носителей хеликобактера не наблюдается никаких симптомов заболеваний.

Ранее считалось, что ни один микроорганизм не может выжить в кислой среде желудка. Хеликобактер был открыт в 1979 году австралийским ученым Робином Уорреном. Вместе с коллегой Барри Маршаллом им удалось вырастить бактерию в лабораторных условиях. Уоррен и Маршалл предположили, что хеликобактер вызывает гастриты и язвы желудка, а не стресс или неправильное питание, как ранее считалось.

Чтобы доказать свою правоту, Барри Маршалл выпил содержимое чашки Петри, где культивировался хеликобактер. Спустя несколько дней у него начался гастрит. После этого он смог вылечится, принимая метронидазол на протяжении 14 дней. В 2005 году за свое открытие Робин Уоррен и Барри Маршалл получили Нобелевскую премию по медицине.

Хеликобактер приспособился к выживанию в человеческом организме. У бактерии есть жгутики, благодаря которым она быстро перемещается в густой слизи, выстилающей стенки желудка. Хеликобактер вырабатывает специальный фермент – уреазу, который нейтрализует соляную кислоту и обеспечивает комфортную среду для бактерии. Гастрит возникает из-за того, что хеликобактер, во-первых, выделяет токсины, а во-вторых, растворяет защитную слизь, из-за чего соляная кислота и пищевые ферменты попадают на слизистую оболочку желудка.

Хеликобактер – это очень распространенная инфекция. Считается, что ее носителями являются 2/3 населения планеты. Наименьшее количество людей заражено хеликобактером в Западной Европе и США. Это связано с тем, что в данных странах широко используются антибиотики, а также соблюдаются высокие стандарты санитарии и гигиены. В других регионах уровень распространенности хеликобактерной инфекции намного выше.

Хеликобактер передается от человека к человеку, чаще всего, орально-оральным путем – при поцелуях, пользовании общей посудой или предметами личной гигиены. Многие люди инфицируются ещё в раннем детстве, например, когда мать кормит их со своей ложки. Хеликобактером можно заразиться повторно. Поэтому рекомендуют пройти лечение всем членам семьи больного человека, чтобы избежать реинфицирования. 

Диагностика хеликобактера

Наиболее надежным методом диагностики хеликобактера пилори является биопсия, которая производится во время эндоскопического исследования желудка и двенадцатиперстной кишки. Это исследование называется быстрый уреазный тест, его проведение занимает всего несколько минут. Кроме определения хеликобактера, эндоскопия также позволяет оценить состояние слизистой оболочки желудка и замерить уровень кислотности желудочного сока.

Также существуют методы диагностики хеликобактера пилори, которые не требуют проведения эндоскопии. Это анализ кала на определение антигенов хеликобактера, анализ крови на определение титра антител в крови к антигенам хеликобактера. Кроме того, можно провести дыхательный тест. Если объяснять простым языком, то вначале пациент дышит в трубочку, потом выпивает специальную жидкость, и снова дышит в трубочку. Спустя несколько минут лаборант может сказать, инфицирован ли пациент хеликобактером. 

Лечение хеликобактера

Для лечения хеликобактера используются антибиотики. Уничтожение патогенной бактерии называется эрадикацией. Существует несколько стандартных схем лечения хеликобактера. Вначале используются два антибиотика – кларитромицин и амоксициллин, а также ингибитор протонного насоса. Лечение длится 7-14 дней. Повторные тесты для подтверждения успешности эрадикации хеликобактера проводят через 1-1,5 месяца.

Если бактерия осталась в организме, применяется терапия второй линии, которая включает в себя уже четыре препарата – ингибитор протонного насоса, висмута трикалия дицитрат, метронидазол и тетрациклин. Висмут повышает эффективность антибиотиков и препятствует развитию бактерий, а также выработке их токсинов.

Если лечение и при второй попытке не привело к успеху, необходимо провести анализ на чувствительность Helicobacter pylori к антибиотикам, на основе которого разрабатывается новая схема терапии. К сожалению, как и многие другие патогенные бактерии, хеликобактер пилори в последнее время становится резистентным ко многим антибактериальным препаратам. 

 

По теме
Июнь 02, 2013
Описание болезни Тошнота – тягостное ощущение в подложечной области и глотке. Причины Возникает при диетических погрешностях, отравлениях, заболеваниях органов брюшной полости, центральной нервной системы, при беременности, укачивании и т. д. Патогенез тошноты связан с возбуждением рвотного центра, еще недостаточным для формирования акта рвоты, но уже сопровождающимся антиперистальтическими сокращениями желудка, с которыми связывают ощущение тошноты. В основе рефлекторной тошноты лежит раздражение блуждающего нерва импульсами с механически или химически раздражаемых рецепторов различных рефлексогенных зон. Такие рецепторы содержат задняя стенка глотки, корень языка, желудочно-кишечный ...
Июнь 02, 2013
Описание болезни Гемохроматоз — хроническое наследственное заболевание, характеризующееся нарушением обмена железа, повышенным его содержанием в крови и накоплением в виде вещества гемосидерина в клетках печени, поджелудочной железы, сердца и других внутренних органах с развитием в них фиброза, а также в коже с изменением ее окраски. Симптомы и течение. Клинически проявляется следующей триадой: цирроз печени (наиболее ранний и постоянный симптом), сахарный диабет — повышение сахара в крови и появление сахара в моче, темно-коричневая окраска кожи. Развивается заболевание медленно и постепенно, первыми признаками может быть поражение печени (ее увеличение), общая слабость, ...
Июнь 02, 2013
Описание болезни Атеросклероз брыжеечных артерий, то есть питающих кишечник, проявляется двумя главными состояниями: во-первых, тромбозом артериальных ветвей с инфарктом (некрозом) стенки кишки и брыжейки, во-вторых, брюшной жабой – приступом коликоподобных болей в животе, возникающих вскоре после еды, нередко со рвотой и вздутием кишечника. Наиболее выражена брюшная жаба при тромбоэмболии мезентериальных сосудов. Брюшная жаба – приступ ишемической боли в области живота в момент наибольшей функциональной активности органов пищеварения, возникающих вследствие несоответствия между повышенной их потребностью в доставке крови и возможностями сосудистого русла. Причины брюшной жабы В ...
Июнь 02, 2013
Описание болезни Амилоидоз - разнородные по происхождению нарушения белкового обмена, при которых внеклеточно в тканях разных органов откладывается гликопротеид амилоид. Различают системный и локальный амилоидоз. При последнем отложения амилоида локализуются только в определенном органе. Причины Природа и механизмы развития амилоидоза до конца не ясны. Считают, что в основе развития заболевания лежит продукция белка - предшественника амилоида. Это происходит под влиянием специфического амилоид- высвобождающего фактора, выработка которого осуществляется клетками крови вследствие генетического дефекта или под воздействием провоцирующих агентов. Накопление в крови белка-предшественника совместно ...