Статьи » Болезни желудочно-кишечного тракта
ХЕЛИКОБАКТЕР
Июнь 02, 2013
ХЕЛИКОБАКТЕР

Описание болезни

Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) – это бактерия, инфицирующая желудок и двенадцатиперстную кишку. Считается, что она является причиной гастритов и язв желудка. Тем не менее, у большинства носителей хеликобактера не наблюдается никаких симптомов заболеваний.

Ранее считалось, что ни один микроорганизм не может выжить в кислой среде желудка. Хеликобактер был открыт в 1979 году австралийским ученым Робином Уорреном. Вместе с коллегой Барри Маршаллом им удалось вырастить бактерию в лабораторных условиях. Уоррен и Маршалл предположили, что хеликобактер вызывает гастриты и язвы желудка, а не стресс или неправильное питание, как ранее считалось.

Чтобы доказать свою правоту, Барри Маршалл выпил содержимое чашки Петри, где культивировался хеликобактер. Спустя несколько дней у него начался гастрит. После этого он смог вылечится, принимая метронидазол на протяжении 14 дней. В 2005 году за свое открытие Робин Уоррен и Барри Маршалл получили Нобелевскую премию по медицине.

Хеликобактер приспособился к выживанию в человеческом организме. У бактерии есть жгутики, благодаря которым она быстро перемещается в густой слизи, выстилающей стенки желудка. Хеликобактер вырабатывает специальный фермент – уреазу, который нейтрализует соляную кислоту и обеспечивает комфортную среду для бактерии. Гастрит возникает из-за того, что хеликобактер, во-первых, выделяет токсины, а во-вторых, растворяет защитную слизь, из-за чего соляная кислота и пищевые ферменты попадают на слизистую оболочку желудка.

Хеликобактер – это очень распространенная инфекция. Считается, что ее носителями являются 2/3 населения планеты. Наименьшее количество людей заражено хеликобактером в Западной Европе и США. Это связано с тем, что в данных странах широко используются антибиотики, а также соблюдаются высокие стандарты санитарии и гигиены. В других регионах уровень распространенности хеликобактерной инфекции намного выше.

Хеликобактер передается от человека к человеку, чаще всего, орально-оральным путем – при поцелуях, пользовании общей посудой или предметами личной гигиены. Многие люди инфицируются ещё в раннем детстве, например, когда мать кормит их со своей ложки. Хеликобактером можно заразиться повторно. Поэтому рекомендуют пройти лечение всем членам семьи больного человека, чтобы избежать реинфицирования. 

Диагностика хеликобактера

Наиболее надежным методом диагностики хеликобактера пилори является биопсия, которая производится во время эндоскопического исследования желудка и двенадцатиперстной кишки. Это исследование называется быстрый уреазный тест, его проведение занимает всего несколько минут. Кроме определения хеликобактера, эндоскопия также позволяет оценить состояние слизистой оболочки желудка и замерить уровень кислотности желудочного сока.

Также существуют методы диагностики хеликобактера пилори, которые не требуют проведения эндоскопии. Это анализ кала на определение антигенов хеликобактера, анализ крови на определение титра антител в крови к антигенам хеликобактера. Кроме того, можно провести дыхательный тест. Если объяснять простым языком, то вначале пациент дышит в трубочку, потом выпивает специальную жидкость, и снова дышит в трубочку. Спустя несколько минут лаборант может сказать, инфицирован ли пациент хеликобактером. 

Лечение хеликобактера

Для лечения хеликобактера используются антибиотики. Уничтожение патогенной бактерии называется эрадикацией. Существует несколько стандартных схем лечения хеликобактера. Вначале используются два антибиотика – кларитромицин и амоксициллин, а также ингибитор протонного насоса. Лечение длится 7-14 дней. Повторные тесты для подтверждения успешности эрадикации хеликобактера проводят через 1-1,5 месяца.

Если бактерия осталась в организме, применяется терапия второй линии, которая включает в себя уже четыре препарата – ингибитор протонного насоса, висмута трикалия дицитрат, метронидазол и тетрациклин. Висмут повышает эффективность антибиотиков и препятствует развитию бактерий, а также выработке их токсинов.

Если лечение и при второй попытке не привело к успеху, необходимо провести анализ на чувствительность Helicobacter pylori к антибиотикам, на основе которого разрабатывается новая схема терапии. К сожалению, как и многие другие патогенные бактерии, хеликобактер пилори в последнее время становится резистентным ко многим антибактериальным препаратам. 

 

По теме
Июнь 02, 2013
Описание болезни Заворот желудка — тяжелое, редко встречающееся заболевание, проявляющееся поворотом желудка вокруг продольной или поперечной его оси. Предрасполагающими факторами заворота желудка считаются пороки развития, удлинение или отсутствие связочного аппарата, диафрагмальные грыжи, резкое похудание и т.д. Причины Непосредственными производящими факторами являются: обильный прием грубой пищи, резкое повышение внутрибрюшного давления (травма, поднятие тяжести) и др. Симптомы Заболевание начинается остро с резкой боли в подложечной области, иррадиирующей в спину, и появления рвоты. Через некоторое время отхождение рвотных масс становится невозможным из-за перекрытия просвета ...
Июнь 02, 2013
ПАНКРЕАТИТ.Описание болезни.Причины возникновения панкреатита
Описание болезни Панкреатит – это серьезное заболевание, при котором воспаляется поджелудочная железа из-за самопереваривания (поражение собственными ферментами). Поджелудочная железа – это орган смешанной секреции, обладающий эндокринной и экзокринной функциями. Она продуцирует панкреатический сок, который содер­жит а-амилазу, липазу, трипсин и другие ферменты. А эндокринная ткань поджелудочной железы (островки Лангерганса) вырабатывают гормоны глюкагон и инсу­лин. Причины возникновения панкреатита Нормальное функционирование поджелудочной железы может нарушить чрезмерно острая, жирная и жареная пища, переедание, острое или хроническое отравление алкоголем, а также ...
Июнь 03, 2013
ЭЗОФАГИТ
Эзофагит — воспаление слизистой оболочки пищевода. Пищевод представляет собой трубку, которая соединяет полость рта с желудком. Воспаление пищевода может быть острым и хроническим. Острый эзофагит возникает при раздражении слизистой оболочки пищевода химическими веществами, при термических ожогах и различных инфекционных заболеваниях. Эзофагит может развиться при длительном приеме чрезмерно грубой или острой пищи, крепких алкогольных напитков. Симптомы эзофагита Для эзофагита характерны чувство жжения за грудиной, боль при глотании. Боль появляется вскоре после приема пищи и усиливается при наклоне туловища вперед или в стороны. После приема пищи, воды и ходьбы боль временно исчезает ...
Июнь 02, 2013
Описание болезни Брюшная жаба – приступы болей в животе, обусловленные дискинезией кишечника вследствие недостаточности его кровоснабжения при обтурации или спазме мезентериальных артерий. Причины брюшной жабы В основе возникновения брюшной жабы лежит атеросклероз. Симптомы брюшной жабы Боль, диспепсические явления; дисфункция кишок, прогрессирующее нарушение питания, появления сосудистых шумов в надчревной области. При выраженном приступе брюшной жабы обычно появляется резкая судорожная (жгучая, режущая) боль в животе (главным образом в надчревной области). Боль возникает на высоте пищеварения и продолжается 1-3 ч. Иногда боль настолько интенсивная, что больной кратковременно ...