Статьи » Болезни сердца и сосудов
ТРОМБОЗ
Июнь 19, 2013
ТРОМБОЗ

Описание болезни

Тромбоз глубоких венТромбоз – это образование сгустков крови в сосудах или полостях сердца. Тромбоз артерий приводит к нарушению кровоснабжения соответствующего участка ткани. Тромбы в венах возникают чаще, чем в артериях. Заболевание поражает периферические вены или глубокие вены.

Сгустки крови в периферических венах (тромбофлебит), сопровождающиеся воспалением, редко приводят к серьезным последствиям. Но тромбоз глубоких вен требует немедленного лечения. Он опасен тем, что тромб может оторваться и с потоком крови попасть в легкие, вызвав тромбоэмболию лёгочной артерии. Это состояние опасно для жизни.

Тромбоз глубоких вен чаще всего происходит в нижних конечностях. Тромб приводит к повреждению вены, в результате чего нога начинает болеть, опухает и краснеет. Мужчины более подвержены тромбозу глубоких вен, чем женщины. Но риск заболевания несколько возрастает у женщин, которые принимают противозачаточные таблетки, а также во время беременности.

Тромбы в венах формируются, если человек по каким-либо причинам долго остается неподвижным. Тромбоз развивается, например, у парализованных или прикованных к постели людей. Также тромб может образоваться после долгой поездки в машине или многочасового авиаперелета. В некоторых случаях причиной тромбоза является хирургическая операция или рак.

Сидение в течение 4 и более часов приводит к замедлению кровотока в ногах, что повышает риск образования тромбов. При этом данный эффект сохраняется на протяжении нескольких недель. Для профилактики тромбоза врачи рекомендуют пользоваться компрессионными чулками во время поездки, которая длится более 8 часов.

Во время длительных авиаперелетов каждый час вставайте, чтобы пройтись по проходу. Пейте много воды, избегайте алкоголя и кофе. Каждые 20 минут разминайте ноги. Прижав пятки к полу, несколько раз поднимите и опустите носки. Потом прижмите носки, поднимите и опустите пятки. Носите свободную одежду, которая не сдавливает талию и ноги.

 

Диагностика тромбоза

Вначале врач осматривает поврежденную конечность и проводит опрос больного, чтобы определить риск развития заболевания. Для диагностики тромбоза используется ультразвуковое исследование, которое измеряет поток крови по венам и может определить блокирующий его сгусток. Если после УЗИ остаются сомнения в диагнозе, может использоваться такой метод, как венограмма. Это рентгенологическое исследование, показывающее поток крови по венам. Также может применяться магнитно-резонансная томография и компьютерная томография.  

Лечение тромбоза

Лечение тромбоза необходимо начинать безотлагательно, чтобы уменьшить вероятность увеличения размеров тромба, а также развития тромбоэмболии легочной артерии. Терапия обычно включает в себя антикоагулянты – препараты, разжижающие кровь. К ним относятся гепарин и варфарин.

Гепарин обычно вводится внутривенно или внутримышечно. Варфарин принимается в виде таблеток. Гепарин начинает действовать сразу же после введения, а варфарин – спустя несколько дней применения. Лечение антикоагулянтами длится не менее 3 месяцев. Во время терапии пациент периодически сдает анализ крови, по результатам которого корректируется доза препаратов.

Антикоагулянты не способны растворить существующие тромбы, но они предотвращают увеличение их размеров, а также образование новых сгустков крови. В профилактических целях антикоагулянты назначаются после хирургических вмешательств или у людей с повышенной склонностью к тромбозу.

Кроме антикоагулянтов для лечения тромбоза используют тромболитические препараты, которые растворяют сгустки крови. Тромболитическая терапия наиболее эффективна в период до 72 часов от образования тромба. Чтобы уменьшить боль и опухание ног при тромбозе, рекомендуется пользоваться компрессионными чулками, прогуливаться, чаще лежать с поднятыми вверх ногами.

 

По теме
Июнь 19, 2013
Описание болезни Слово «аномальный» означает «неправильный». При этом пороке легочные вены (а их четыре), которые должны впадать в левое предсердие, в него не впадают, т.е. не соединяются с ним. Вариантов их неправильного впадения достаточно много. Бывает «частичный» аномальный дренаж – это когда одна или две из четырех вен впадают в правое предсердие (наиболее частый вариант), и в подавляющем большинстве случаев он сочетается с дефектами межпредсердной перегородки. Полный или тотальный аномальный дренаж легочных вен (ТАДЛВ) – это совсем другое. При этом пороке все четыре легочные вены от обоих легких соединяются в один широкий сосуд-коллектор. ...
Июнь 19, 2013
Описание болезни Системный васкулит – воспаление стенок кровеносных сосудов. Клинико-патологический синдром, характеризующийся воспалением и некрозом сосудистой стенки и ишемическими изменениями тканей, относящихся к бассейну поражённых сосудов. Поскольку воспалительный процесс способен развиваться в сосудах любой локализации, васкулит является гетерогенным синдромом. Различают первичные (в отсутствие сопутствующей патологии) и вторичные (ассоциированные с другими заболеваниями) васкулиты. Причины системного васкулита Поражение сосудов является самостоятельным заболеванием, а также развивающееся на фоне какого-либо инфекционного, аллергического или другого заболевания. Симптомы ...
Июнь 19, 2013
Описание болезни Инсульт ишемический – заболевание головного мозга, обусловленное закупоркой (ишемия) того или иного сосуда, питающего часть мозга. Причины инсульта ишемического Чаще всего ишемический инсульт развивается на фоне гипертонической болезни, болезни сердца (мерцательная аритмия, пороки, пароксизмальная тахикардия), сердечной недостаточности, церебрального атеросклероза. При ишемическом инсульте причиной закупорки чаще всего становятся: кусочки, отрывающиеся от атеросклеротических бляшек в крупных сосудах шеи или тромботических наложений на клапанах сердца; тромбы, образующиеся на крупных бляшках в местах сужения сосудов, спазмы сосудов в течение длительного времени. В ...
Июнь 19, 2013
Описание болезни Острый перикардит. Многие перикардиты протекают относительно легко и заканчиваются выздоровлением даже при отсутствии целенаправленного лечения. В свое время это стало причиной необоснованного включения в клинические классификации так называемых острых доброкачественных перикардитов, имеющих предположительно вирусную этиологию. Однако природа большинства таких перикардитов оказалась аллергической: вирусные перикардиты случаются только в сочетании с вирусным миокардитом (это косвенно подтверждается тем, что вирусные плевриты и перитониты встречаются крайне редко). Впрочем, определение этиологии перикардита после его обнаружения чаще всего остается очень непростой задачей. Причины ...