Статьи » Болезни сердца и сосудов
ЦИТОСТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ
Июнь 19, 2013

Описание болезни

Цитостатическая болезнь – своеобразное полисиндромное заболевание, обусловленное воздействием на организм цитостатических факторов.

Причины цитостатической болезни

Возникает в связи с воздействием на организм цитостатических факторов и обусловленное гибелью главным образом делящихся клеток, в первую очередь костного мозга, эпителия пищеварительного тракта, кожи; нередкое проявление цитостатической болезни-поражение печени.

Симптомы цитостатической болезни

Особенности клинической и гематологической картины определяются спецификой ее развития; высокой чувствительностью к повреждению стволовых, созревающих клеток мозга и, напротив, малой чувствительностью зрелых элементов. Внешние признаки болезни складываются из появления гранулоцитопении и тромбоцитопении. Чаще и сильнее угнетается гранул одинарный росток. Отсутствие гранулоцитов приводит к появлению септицемии с высокой температурой и профузными потами, картины интоксикации при отсутствии местных очагов воспаления. Поражение слизистой оболочки ротоглотки - наиболее постоянный признак миелотоксического агранулоцитоза, имеющий двоякое происхождение, - исчезновение гранулодитов делает возможной микробную инвазию, а подавление митозов эпителиальных клеток слизистой оболочки цитостатическими факторами нарушает ее целостность.

На высоте гранулоцитопении развивается инфекция (ангины, пневмонии, абсцессы на местах инъекций и т. п. ); глубокая тромбоцитопения сопровождается кровотечениями из носа, желудочно-кишечного тракта, кожными геморрагиями. При отсутствии кровопотерь на высоте агранулоцитоза выраженной анемии не бывает, она появляется позже. В костном мозге - опустошение клеточного состава. Поражение желудочно-кишечного тракта проявляется некротической энтеропатией.

Одно из частых проявлений цитостатической болезни – септицемия: высокая температура, иногда озноб, бактериемия (патогенная микрофлора) при отсутствии очага инфекции.

Пневмонии отличаются малой выраженностью клинических признаков: может быть сухой кашель, рентгенологические данные скудные, хрипов мало, они влажные мелкопузырчатые, иногда крепитирующие.

Лечение цитостатической болезни

Лечение аналогично таковому при острой лучевой болезни. Преднизолон при цитостатической болезни не показан. Обязательны изоляция больных и соблюдение условий асептики. Решающую роль играют антибактериальная терапия, переливание тромбоцитов при тромбоцитопеническом геморрагическом синдроме. При отсутствии выраженной анемии переливание крови не показано. Инъекционные препараты вводят только внутривенно.

 

По теме
Июнь 19, 2013
Описание болезни Перикардит — острое или хроническое воспаление перикарда (околосердечной сумки, наружной оболочки сердца). Различают сухой (слипчивый, в том числе и констриктивный — сдавливающий) и выпотной (экссудативный) перикардит. Причинами перикардита могут быть инфекции (вирусы, бактерии, микобактерии туберкулеза, грибы, простейшие, риккетсии), ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, инфаркт миокарда, уремия, травма (в том числе операционная, лучевая), опухоли, авитаминозы С и B1. Механизм развития перикардита часто аллергический или аутоиммунный. Симптомы и течение перикардита определяются основным заболеванием и характером жидкости ...
Июнь 19, 2013
Описание болезни Острый перикардит. Многие перикардиты протекают относительно легко и заканчиваются выздоровлением даже при отсутствии целенаправленного лечения. В свое время это стало причиной необоснованного включения в клинические классификации так называемых острых доброкачественных перикардитов, имеющих предположительно вирусную этиологию. Однако природа большинства таких перикардитов оказалась аллергической: вирусные перикардиты случаются только в сочетании с вирусным миокардитом (это косвенно подтверждается тем, что вирусные плевриты и перитониты встречаются крайне редко). Впрочем, определение этиологии перикардита после его обнаружения чаще всего остается очень непростой задачей. Причины ...
Июнь 19, 2013
Описание болезни Фибрилляция желудочков — мерцание и трепетание желудочков (фибрилляция желудочков) могут возникнуть при любом тяжелом заболевании сердца (чаще в острой фазе инфаркта миокарда), при тромбоэмболии легочной артерии, передозировке сердечных гликозидов и противоаритмических средств, при электротравме, наркозе, внутрисердечных манипуляциях. Симптомы и течение. Внезапное прекращение кровообращения, картина клинической смерти: отсутствие пульса, сердечных тонов, сознания, хриплое агональное дыхание, иногда судороги, расширение зрачков. Лечение сводится к немедленному непрямому массажу сердца, искусственному дыханию. Вводится лидокаин, препараты калия, адреналин, ...
Июнь 19, 2013
Описание болезни Кардиосклероз — поражение мышцы (миокардиосклероз) и клапанов сердца вследствие развития в них рубцовой ткани в виде участков различной величины (от микроскопических до крупных рубцовых очагов и полей) и распространенности, замещающих миокард или (и) деформирующих клапаны. Является исходом ревматизма и миокардитов разной природы (миокардитический кардиосклероз) либо атеросклероза коронарных артерий (коронарогенный атеросклеротический кардиосклероз). Клиническое значение кардиосклероза другого происхождения (исход дистрофии и гипертрофии миокарда, травмы сердца, других его болезней) невелико. Диагноз кардиосклероза. Проявлениями миокардиосклероза служат стабильные ...