Статьи » Болезни органов дыхания
ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ
Июнь 19, 2013

Описание болезни

Фиброзно-кавернозный туберкулез – далеко зашедшая хроническая форма туберкулеза, труднее всего поддающаяся лечению. Болезнь характеризуется наличием фиброзной каверны, развитием фиброзных изменений в окружающей каверну легочной ткани.

Это эпидемически наиболее опасная форма, потому что, каверна (полость, ограниченная фиброзной капсулой, всегда содержащая, очень часто большое количество микобактерий туберкулеза, поэтому больной является всегда бактериовыделителем. Каверны могут быть малыми ( до 2-3 см), средние (до 4 см), гигантские (могут захватывать всю долю легкого, или полностью все легкое, которое практически разрушается).

Причины фиброзно-кавернозного туберкулеза

В основном фиброзно-кавернозный туберкулез развивается из кавернозного и диссеминированного туберкулеза легких.

Симптомы фиброзно-кавернозного туберкулеза

В периоды обострения симптомы интоксикации могут быть резко выражены. Нередко наблюдается кровохарканье, а иногда и легочное кровотечение. При распространенных и длительных процессах нарастают симптомы легочно-сердечной недостаточности (одышка, цианоз). Болезнь может осложниться амнлондозом внутренних органов.

Больных беспокоит кашель нередко со значительным количеством мокроты, в которой БК обнаруживаются даже методом простой бактериоскопии, чаще выявляются эластические волокна. При осмотре нередко похудание, бледность, вкроцианмцию и асимметрию грудной клетки. Перку торные симптомы также имеют место чаще и в большей степени, чем при других формах туберкулеза. При аускультации вслушивается бронхиальное, а над большими кавернами с гладкими стенками амфорическое дыхание. Прослушиваются влажные хрипы, звонкие в центре каверны, мелкие по периферии.

Диагностика фиброзно-кавернозного туберкулеза

Рентгенологическая картина характеризуется наличием каверны с толстыми стенками в большинстве случаев неправильной формы, иногда обнаруживаются многокамерные каверны с грубыми фиброзными изменениями в окружающей ткани и с уменьшением в объеме пораженного участка легкого. Тень органов средостения нередко смещается в сторону поражения, сужаются межреберные промежутки и даже деформируется скелет грудной клетки.

Лечение фиброзно-кавернозного туберкулеза

Заживление каверн с фиброзной стенкой всегда протекает очень медленно. При необходимости общую терапию дополняют хирургическим вмешательством. При одностороннем процессе и хороших функциональных показателях производится различного объема резекция легкого. В настоящее время операции при двустороннем процессе также дают в большинстве случаев вполне удовлетворительные результаты: больной сохраняет трудоспособность, продолжительность его жизни значительно удлиняется, прекращается выделение микобактерий.

 

По теме
Июнь 19, 2013
БРОНХИТ
Описание болезни Бронхит – это воспаление слизистой оболочки стенок бронхов. Бронхи, в свою очередь, представляют собой разветвленную сеть трубок разного диаметра, проводящих вдыхаемый воздух из гортани в легкие. При инфекции или воспалении бронхов нарушается циркуляция воздуха к легким и из них, вследствие отека бронхов и большому отделению слизи. Как правило, бронхит развивается вслед за острой респираторной инфекцией (ОРВИ) или простудой, а так как мы болеем простудами каждый год, то большинство из нас имели эпизод бронхита минимум один раз в течение жизни. При соответствующем лечении бронхит проходит через несколько дней, не оставляя последствий, тогда как кашель может продолжаться ...
Июнь 19, 2013
Описание болезни Бронхиолит - острое воспалительное заболевание нижних дыхательных путей, проявляющееся в их обструкции. Причины бронхиолита Возбудители - обычно вирусы (гриппозные, респираторно-синцитиальные) или вирусно-бактериальные инфекции. Может развиться после вдыхания раздражающих газов, очень холодного воздуха. Воспаление бронхиол с нарушением их проходимости приводит к тяжелым нарушениям газообмена и кровообращения. Симптомы бронхиолита Кашель, насморк, чиханье являются первыми симптомами заболевания. В последующем у больных на фоне раздражительности прогрессируют дыхательные расстройства с тахипноэ, участием в дыхании вспомогательных мышц, сухими хрипами. Может быть незначительная ...
Июнь 19, 2013
Описание болезни Пневмокониоз – профессиональные заболевания легких, обусловленные длительным вдыханием пыли и характеризующиеся развитием диффузного интерстициального фиброза. Различают следующие основные виды пневмокониозов: силикоз и силикатозы, металлокониозы, карбокониозы, пневмокониозы от смешанной пыли (антракосиликоз, сидеросиликоз и др.), пневмокониозы от органической пыли. Причины пневмокониоза Пневмокониоз относится к так называемым профессиональным болезням. Его развитие характерно для работников шахт, бурильщиков, фрезеровщиков, так как представители этих специальностей постоянно контактируют с пылью. Симптомы пневмокониоза Клиническая картина пневмокониозов ...
Июнь 19, 2013
АБСЦЕСС ЛЕГКОГО ХРОНИЧЕСКИЙ
Описание болезни Абсцесс легкого хронический — длительно текущий нагноительный процесс, который является исходом острого абсцесса. Симптомы и течение. Хронический абсцесс легкого протекает с обострениями и улучшениями. Во время ремиссии — жалобы на кашель с небольшим количеством мокроты, иногда кровохарканье, небольшое повышение температуры тела, потливость, зябкость, одышка при физической нагрузке. В периоды обострений (охлаждение, вирусная инфекция) повышается температура, значительно увеличивается количество мокроты. Над зоной абсцесса жесткое, иногда бронхиальное дыхание, влажные хрипы. Распознавание. На рентгенограмме легких — полость с уровнем жидкости ...