Статьи » Болезни органов дыхания
ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ
Июнь 19, 2013

Описание болезни

Фиброзно-кавернозный туберкулез – далеко зашедшая хроническая форма туберкулеза, труднее всего поддающаяся лечению. Болезнь характеризуется наличием фиброзной каверны, развитием фиброзных изменений в окружающей каверну легочной ткани.

Это эпидемически наиболее опасная форма, потому что, каверна (полость, ограниченная фиброзной капсулой, всегда содержащая, очень часто большое количество микобактерий туберкулеза, поэтому больной является всегда бактериовыделителем. Каверны могут быть малыми ( до 2-3 см), средние (до 4 см), гигантские (могут захватывать всю долю легкого, или полностью все легкое, которое практически разрушается).

Причины фиброзно-кавернозного туберкулеза

В основном фиброзно-кавернозный туберкулез развивается из кавернозного и диссеминированного туберкулеза легких.

Симптомы фиброзно-кавернозного туберкулеза

В периоды обострения симптомы интоксикации могут быть резко выражены. Нередко наблюдается кровохарканье, а иногда и легочное кровотечение. При распространенных и длительных процессах нарастают симптомы легочно-сердечной недостаточности (одышка, цианоз). Болезнь может осложниться амнлондозом внутренних органов.

Больных беспокоит кашель нередко со значительным количеством мокроты, в которой БК обнаруживаются даже методом простой бактериоскопии, чаще выявляются эластические волокна. При осмотре нередко похудание, бледность, вкроцианмцию и асимметрию грудной клетки. Перку торные симптомы также имеют место чаще и в большей степени, чем при других формах туберкулеза. При аускультации вслушивается бронхиальное, а над большими кавернами с гладкими стенками амфорическое дыхание. Прослушиваются влажные хрипы, звонкие в центре каверны, мелкие по периферии.

Диагностика фиброзно-кавернозного туберкулеза

Рентгенологическая картина характеризуется наличием каверны с толстыми стенками в большинстве случаев неправильной формы, иногда обнаруживаются многокамерные каверны с грубыми фиброзными изменениями в окружающей ткани и с уменьшением в объеме пораженного участка легкого. Тень органов средостения нередко смещается в сторону поражения, сужаются межреберные промежутки и даже деформируется скелет грудной клетки.

Лечение фиброзно-кавернозного туберкулеза

Заживление каверн с фиброзной стенкой всегда протекает очень медленно. При необходимости общую терапию дополняют хирургическим вмешательством. При одностороннем процессе и хороших функциональных показателях производится различного объема резекция легкого. В настоящее время операции при двустороннем процессе также дают в большинстве случаев вполне удовлетворительные результаты: больной сохраняет трудоспособность, продолжительность его жизни значительно удлиняется, прекращается выделение микобактерий.

 

По теме
Июнь 19, 2013
Описание болезни Бронхоаденит туберкулезный – туберкулезное поражение лимфатических узлов корня легкого, возникающее при первичном туберкулезе. От первичного туберкулезного комплекса отличается тем, что пневмонические изменения, возникающие в легочной ткани, минимальны и дальнейшего развития не получают. На первом плане туберкулез лимфатических узлов.Причины бронхоаденита туберкулезногоВызывается туберкулезной инфекциейСимптомы бронхоаденита туберкулезногоКлиническая картина зависит от патоморфологических изменений и от реактивности организма. Возможно почти бессимптомное течение. Чем более выражен казеозный некроз, тем тяжелее степень интоксикации.Интоксикация проявляется в длительном ...
Июнь 19, 2013
Описание болезни Отек легких – одно из самых тяжелых, нередко смертельных осложнений ряда заболеваний, связанное с избыточным пропотеванием тканевой жидкости на поверхность диффузной альвеолярно-капиллярной мембраны лёгких. Разновидности отеков легких Различают гидростатический и мембраногенный отёк лёгких, происхождение которых различно. Гидростатический отёк лёгких возникает при заболеваниях, при которых внутрикапилярное гидростатическое давление крови повышается до 7-10 мм рт. ст., что ведет к выходу жидкой части крови в интерстиций в количестве, превышающим возможность её удаления через лимфатические пути. Мембраногенный отек легких развивается в случаях первичного ...
Июнь 19, 2013
Описание болезни Бронхит токсический – профессиональное заболевание, возникающее благодаря воздействию неблагоприятных условий труда (химических производственных факторов) на организм человека. Для этого заболевания характерно воспаление бронхов с преимущественным поражением их слизистой оболочки.Причины бронхита токсическогоТоксический бронхит относится к заболеваниям дыхательных путей из-за попадания в организм газов (угарный, сернистый и др.), паров кислот, органической (зерновой) и неорганической пыли.Симптомы бронхита токсическогоСимптомами заболевания являются: головная боль, потеря аппетита, одышка, мучительный кашель, приступы удушья, колющая боль в грудной клетке.Диагностика ...
Июнь 19, 2013
Описание болезни Туберкулема легких – клиническая форма туберкулеза, которая характеризуется наличием округлого образования в легком, величиной 2 см и более. Причины туберкулемы легких Может сформироваться при инволюции первичной пневмонии и инфильтрата, а также в результате слияния нескольких мелких очагов при хроническом течении очагового или гематогенно-диссеминированного процесса. Нередко представляет собой стабильное образование, которое, не изменяясь по форме и величине, может сохраняться в легком много лет. Иногда же туберкулема является крупным фокусом сплошного распада с творожистым содержимым. Туберкулемы такого характера быстро расплавляются, происходит обсеменение бронхов ...