Статьи » Болезни органов дыхания
ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ
Июнь 19, 2013

Описание болезни

Фиброзно-кавернозный туберкулез – далеко зашедшая хроническая форма туберкулеза, труднее всего поддающаяся лечению. Болезнь характеризуется наличием фиброзной каверны, развитием фиброзных изменений в окружающей каверну легочной ткани.

Это эпидемически наиболее опасная форма, потому что, каверна (полость, ограниченная фиброзной капсулой, всегда содержащая, очень часто большое количество микобактерий туберкулеза, поэтому больной является всегда бактериовыделителем. Каверны могут быть малыми ( до 2-3 см), средние (до 4 см), гигантские (могут захватывать всю долю легкого, или полностью все легкое, которое практически разрушается).

Причины фиброзно-кавернозного туберкулеза

В основном фиброзно-кавернозный туберкулез развивается из кавернозного и диссеминированного туберкулеза легких.

Симптомы фиброзно-кавернозного туберкулеза

В периоды обострения симптомы интоксикации могут быть резко выражены. Нередко наблюдается кровохарканье, а иногда и легочное кровотечение. При распространенных и длительных процессах нарастают симптомы легочно-сердечной недостаточности (одышка, цианоз). Болезнь может осложниться амнлондозом внутренних органов.

Больных беспокоит кашель нередко со значительным количеством мокроты, в которой БК обнаруживаются даже методом простой бактериоскопии, чаще выявляются эластические волокна. При осмотре нередко похудание, бледность, вкроцианмцию и асимметрию грудной клетки. Перку торные симптомы также имеют место чаще и в большей степени, чем при других формах туберкулеза. При аускультации вслушивается бронхиальное, а над большими кавернами с гладкими стенками амфорическое дыхание. Прослушиваются влажные хрипы, звонкие в центре каверны, мелкие по периферии.

Диагностика фиброзно-кавернозного туберкулеза

Рентгенологическая картина характеризуется наличием каверны с толстыми стенками в большинстве случаев неправильной формы, иногда обнаруживаются многокамерные каверны с грубыми фиброзными изменениями в окружающей ткани и с уменьшением в объеме пораженного участка легкого. Тень органов средостения нередко смещается в сторону поражения, сужаются межреберные промежутки и даже деформируется скелет грудной клетки.

Лечение фиброзно-кавернозного туберкулеза

Заживление каверн с фиброзной стенкой всегда протекает очень медленно. При необходимости общую терапию дополняют хирургическим вмешательством. При одностороннем процессе и хороших функциональных показателях производится различного объема резекция легкого. В настоящее время операции при двустороннем процессе также дают в большинстве случаев вполне удовлетворительные результаты: больной сохраняет трудоспособность, продолжительность его жизни значительно удлиняется, прекращается выделение микобактерий.

 

По теме
Июнь 19, 2013
Описание болезни Бронхиолит острый токсический - одна из тяжелых форм поражения дыхательной системы человека. Бронхиолит у взрослых возникает довольно редко и практически всегда на фоне острого бронхита, существенно осложняя его течение, именно поэтому острый бронхит и острый бронхиолит рассмотрены в одной главе. Заболеваемость острым бронхиолитом особенно высока среди детей раннего возраста. Причины бронхиолита острый токсический Истинная распространенность этого заболевания неизвестна. Симптомы бронхиолита острый токсический Начальные признаки заболевания проявляются через несколько часов, а в отдельных случаях через 1-2 сут после пребывания в зоне высоких концентраций токсических ...
Июнь 19, 2013
Описание болезни Пневмосклероз – патологический процесс, характеризующийся избыточным развитием соединительной ткани в легких в пределах одного или ряда бронхолегочных сегментов. Характерны локализация в участках карнификации неразрешившейся пневмонии, по ходу оттока лимфы из очагов воспаления, вокруг лимфатических сосудов, в межальвеолярных и межлобуляр-ных перегородках, в перибронхиальной и периваскулярной ткани, запустевание капилляров и редукцией капиллярного русла. Причины пневмосклероза Наиболее частой причиной является сегментарная или долевая пневмония, отличающаяся затяжным течением, а также хроническая пневмония (метапневмонический пневмосклероз). Особенно подвержены ...
Июнь 19, 2013
Описание болезни Инородное тело глотки – это тело находящееся в глотке, чуждое организму. Причины Инородные тела глотки, как правило, попадают с пищей (рыбьи кости, шелуха от злаков, кусочки дерева и др.), реже застревают обломки зубных протезов, булавки, гвозди (у портных, сапожников). При недостаточном прожевывании и поспешном проглатывании большие куски пищи могут застрять над пищеводом, закрыть вход в гортань и вызвать асфиксию. Способствуют попаданию инородных тел разговор, смех во время еды. Чаще всего острые инородные тела застревают в области зева, миндалин и корня языка, реже- в других отделах глотки. Симптомы Ощущение чего-то постороннего в горле, боль и затруднение ...
Июнь 19, 2013
Описание болезни Бронхоаденит туберкулезный – туберкулезное поражение лимфатических узлов корня легкого, возникающее при первичном туберкулезе. От первичного туберкулезного комплекса отличается тем, что пневмонические изменения, возникающие в легочной ткани, минимальны и дальнейшего развития не получают. На первом плане туберкулез лимфатических узлов.Причины бронхоаденита туберкулезногоВызывается туберкулезной инфекциейСимптомы бронхоаденита туберкулезногоКлиническая картина зависит от патоморфологических изменений и от реактивности организма. Возможно почти бессимптомное течение. Чем более выражен казеозный некроз, тем тяжелее степень интоксикации.Интоксикация проявляется в длительном ...