Статьи » Болезни органов дыхания
ЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ
Июнь 19, 2013

Описание болезни

Понятие эмфиземы легких объединяет повышенную воздушность и сниженную подвижность легочной ткани.

Чаще всего поражается все легкие (диффузная эмфизема). Иногда раздутые участки легких сочетаются с нормальной легочной тканью. Такие участки называют буллами, а эмфизему буллезной.

От чего это бывает?

Основная причина заболевания — хронический бронхит. По сути, итогом хронического бронхита является формирование эмфиземы легких.

В развитии буллезной эмфиземы важную роль играют наследственные факторы, а также перенесенные заболевания легких (туберкулез и др.).

Курение, загрязненность воздуха различными пылевыми частицами также способствуют развитию заболевания.

Что происходит?

В результате длительно текущего воспалительного процесса (хронический бронхит) ткань легких теряет способность динамично растягиваться и спадаться в соответствии с дыханием, что приводит к перерастяжению легких и повышению количества воздуха в них. Такой избыточный воздух не участвует в дыхании и перерастянутая легочная ткань не работает полноценно.

 

Основная жалоба пациентов с эмфиземой одышка, значительно усиливающаяся при физической нагрузке. Если причина заболевания наследственность, то одышка появляется уже в молодом возрасте.

Без лечения эмфизема прогрессирует, что приводит к нарушению работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Буллезная эмфизема может протекать незаметно, проявляясь уже осложнением развитием пневмоторакса (разрыв буллы и нагнетание воздуха в грудной клетки), требующим срочного хирургического лечения.

Диагноз

Помимо осмотра, для диагностики эмфиземы легких используют:

  • рентгенологическое исследование легких характерна раздутость легочной ткани и повышение ее воздушности;
  • компьютерную томографию легких чаще применяют для диагностики и определении точного расположения булл;
  • исследование функции внешнего дыхания — позволяет выявить степень нарушения функции легких.

Лечение

Основными методами лечения эмфиземы являются кислородотерапия (ингаляция воздуха с повышенным содержанием кислорода) и дыхательная гимнастика. Эти методы позволяют приостановить развитие нарушений работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

При буллезной эмфиземе рекомендуют хирургическое лечение. Суть лечения удаление буллы. Такие операции могут выполняться как с помощью классического доступа со вскрытием грудной клетки, так и эндоскопически (с помощью специальных инструментов, через проколы грудной клетки). Эндоскопическое удаление булл предпочтительнее: значительно короче восстановительный период после операции, отсутствует обширный рубец на грудной клетке.

Своевременное удаление булл предупреждает развитие такого грозного осложнения как пневмоторакс — попадание воздуха в грудную клетку вследствие разрыва буллы.

Если причиной эмфиземы является хронический бронхит, важную роль играет предупреждение развития обострений бронхита. При развитии обострения его рациональное лечение под контролем врача, в том числе и с применением антибиотиков.

 

По теме
Июнь 19, 2013
Описание болезни Муковисцидоз – это наследственное заболевание, которое приводит к тому, что секрет большинства желез внешней секреции сгущается. Это становится причиной ряда патологических состояний, поражающих дыхательную, желудочно-кишечную и репродуктивную систему. Название заболевания происходит от латинских слов mucus «слизь» и viscidus «вязкий». В настоящее время муковисцидоз неизлечим, но существуют способы уменьшения его симптомов. Средняя продолжительность жизни пациентов в развитых странах составляет 38-40 лет. Муковисцидоз вызывается мутацией в гене CFTR, который кодирует белок, отвечающий за транспорт ионов хлора через мембрану клеток. Когда отрицательно ...
Июнь 19, 2013
Описание болезни Фиброзно-кавернозный туберкулез – далеко зашедшая хроническая форма туберкулеза, труднее всего поддающаяся лечению. Болезнь характеризуется наличием фиброзной каверны, развитием фиброзных изменений в окружающей каверну легочной ткани. Это эпидемически наиболее опасная форма, потому что, каверна (полость, ограниченная фиброзной капсулой, всегда содержащая, очень часто большое количество микобактерий туберкулеза, поэтому больной является всегда бактериовыделителем. Каверны могут быть малыми ( до 2-3 см), средние (до 4 см), гигантские (могут захватывать всю долю легкого, или полностью все легкое, которое практически разрушается). Причины фиброзно-кавернозного ...
Июнь 19, 2013
Описание болезни Инородное тело глотки – это тело находящееся в глотке, чуждое организму. Причины Инородные тела глотки, как правило, попадают с пищей (рыбьи кости, шелуха от злаков, кусочки дерева и др.), реже застревают обломки зубных протезов, булавки, гвозди (у портных, сапожников). При недостаточном прожевывании и поспешном проглатывании большие куски пищи могут застрять над пищеводом, закрыть вход в гортань и вызвать асфиксию. Способствуют попаданию инородных тел разговор, смех во время еды. Чаще всего острые инородные тела застревают в области зева, миндалин и корня языка, реже- в других отделах глотки. Симптомы Ощущение чего-то постороннего в горле, боль и затруднение ...
Июнь 19, 2013
Описание болезни Бронхоэктазы – цилиндрические или мешковидные расширения сегмёнтарных и субсегментарных бронхов с хроническим воспалением бронхиальной стенки. В 50% случаев бронхоэктазы двусторонние, чаще локализованы в базальных сегментах и нижних долях. Причины бронхоэктаз Различают врожденные и приобретенные бронхоэктазы. Врожденные бронхоэктазы возникают при нарушении развития бронхолегочной системы во внутриутробном периоде; иногда они сочетаются с другими пороками развития — обратным расположением внутренних органов, стреловидным небом, заячьей губой; описаны случаи, когда Б. наблюдались у нескольких членов семьи. Приобретенные бронхоэктазы развиваются, как ...