Статьи » Болезни мочеполовой системы
РАЗРЫВ МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНОГО КАНАЛА
Июнь 20, 2013

Описание болезни

Разрыв мочеиспускательного канала (травма уретры) у мужчин происходят гораздо чаще, чем у женщин. Это объясняется анатомическим строением органа: у женщин мочеиспускательный канал составляет 2 см. в длину, у мужчин в среднем достигает 23 см.

Причины разрыва мочеиспускательного канала

Причиной закрытой травмы уретры может стать травма промежности, перелом полового члена или инструментальное обследование. При этом может произойти полный или частичный разрыв мочеиспускательного канала без нарушения наружных покровов. Полный разрыв уретры приводит к тому, что при мочеиспускании моча проникает в ткани соседних органов, вызывая значительные осложнения.

Симптомы разрыва мочеиспускательного канала

Основными признаками являются уретроррагия, резкая боль в промежности при попытке к мочеиспусканию, частичная или полная задержка мочи и припухлость в области промежности через несколько часов после травмы (урогематома). Полная задержка мочи бывает при полных разрывах мочеиспускательного канала. Иногда у наружного отверстия его появляется капля крови: немного крови может показаться после легкого надавливания на промежность по ходу мочеиспускательного канала. Катетеризация во внебольничных условиях не рекомендуется.

При неполном разрыве иногда удается ввести катетер в мочевой пузырь, причем первая порция кровянистой мочи сменяется чистой мочой и мочевой пузырь полностью опорожняется.

Диагностика разрыва мочеиспускательного канала

Более точным методом диагностики является уретрография: затек контрастного вещества за пределы уретры свидетельствует о ее разрыве.

Лечение разрыва мочеиспускательного канала

Если у больного с разрывом мочеиспускательного канала имеется резко выраженное переполнение мочевого пузыря мочой, то ему производят чрескожную надлобковую пункцию мочевого пузыря. Больные с разрывом мочеиспускательного канала подлежат экстренной госпитализации в урологическое отделение.

В зависимости от срока с момента травмы, сопутствующих повреждений пострадавшему выполняют первичный шов уретры с дренированием мочевого пузыря и промежностей урогематомы. При поздней госпитализации (свыше 6 ч после травмы) ограничиваются чрескожной пункционной эпицистостомией и дренированием промежностной урогематомы.

 

По теме
Июнь 20, 2013
Описание болезни Парацист – это воспаление околопузырной жировой клетчатки. Различают переднепузырный и позадипузырный парацистит. При распространении воспалительного процесса на всю паравезикальную клетчатку говорят о тотальном парацистите. Причины парациста Инфекция может попадать в паравезикальную клетчатку извне при травмах тазовых костей, осложненных остеомиелитом, из мочевого пузыря при тяжелом гнойно-воспалительном процессе в нем (в том числе и туберкулезном), при повреждениях мочевого пузыря в ходе грыжесечений и гинекологических операций (мочевой затек), путем перехода воспалительного процесса из соседних органов (при гнойном простатите, везикулите, аппендиците, ...
Июнь 20, 2013
Описание болезни Причиной многих госпитализаций служат камни мочевых путей. Первичные мочевые камни образуются в результате избыточной секреции солей, похожих на мочевую кислоту и цистин. При гиперпаратиреозе образованию камней способствует избыточная экскреция кальция и фосфора. Избыточная абсорбция оксалатов способствует гипероксалурии и также образованию мочевых камней. Вторичные камни развиваются при наличии инородных тел, обструкции, рефлюкса или при длительном постельном режиме. Взаимодействие микроорганизмов и мочевины приводит к образованию аммониево-магниево-фосфатных камней. Структура Кальциево-оксалатные камни встречаются в 75% случаев. Аммониево-магниево-фосфатные камни инфицируют ...
Июнь 20, 2013
Описание болезни Аномалии почек – врожденные отклонения в количестве, положении, взаимоотношении и структуре почек. Различают следующие возможные анатомические аномалии: Аплазия (агенезия) почки-врожденное отсутствие соответствующей половины мочепузырного треугольника или одного из устьев мочеточника. Клинически аплазия почки может ничем не проявляться до заболевания единственной почки. Диагноз основывается на данных хромоцистоскопии, экскреторной урографии и почечной ангиографии, позволяющих установить отсутствие рентгеновского изображения и функции одной из почек. Гипоплазия почки - врожденное уменьшение почки с сохранной ее функцией. Диагноз устанавливают на основании ...
Июнь 20, 2013
Описание болезни Гипоспадия — аномалия анатомического строения пениса у мальчика, при которой отверстие мочеиспускательного канала может как находиться на своём нормальном месте («гипоспадия без гипоспадии»), так и быть смещено вниз, вплоть до нахождения вообще не на головке, а снизу на теле члена, на мошонке или в промежности. Сам пенис при этом может быть анатомически недоразвитым, изогнутым, маленьким, тонким или приросшим к мошонке. Гипоспадия у девочек возникает редко. При этом расщеплен мочеиспускательный канал по задней поверхности, расщеплена передняя часть стенки влагалища, расщеплена девственная плева. Отверстие мочеиспускательного канала открывается во влагалище. ...