Статьи » Болезни суставов и позвоночника
РЕВМАТИЧЕСКАЯ ПОЛИМИАЛГИЯ
Июнь 20, 2013

Описание болезни

Ревматическая полимиалгия – состояние, приводящее к выраженной утренней скованности и болям в мышцах плеч, шеи, позвоночника, ягодиц и бедер. Название «ревматическая полимиалгия» просто означает ревматические боли во многих группах мышц. Женщины страдают ревматической полимиалгией немного чаще, чем мужчины.

Причины ревматической полимиалгии

Хотя причины ревматической полимиалгии неизвестны, но можно утверждать, что она связана с иммунологическими нарушениями. Также не исключено влияние генетических и внешних факторов (например, аллергия к перьям и помету птиц). Немаловажную роль в развитии ревматической полимиалгии также играет старение организма.

Ученые обнаружили, что ревматическая полимиалгия может передаваться по наследству, особенно лицам с уязвимой иммунной системой, незащищенной от вирусов. Нередко с развитием ревматической полимиалгии связывают аденовирус, вызывающий инфекции верхних дыхательных путей и вирус парагриппа человека.

Хотя этиология ревматической полимиалгии неизвестна, люди старше 50 лет, повержены более высокому риску развития заболевания. Еще один фактор риска - гигантоклеточный артериит.

Симптомы ревматической полимиалгии

Заболевание, как правило, начинается остро, больной утром не может встать с постели из-за выраженной боли и скованности. Чаще всего симптомы нарастают в течение 1-2 дней, иногда более постепенно, нередко заболевание связывают с перенесенным ОРВИ. Иногда развернутой клинической картине предшествует бессимптомное ускорение СОЭ или длительный лихорадочный синдром, что заставляет включать ревматическую полимиалгию в дифференциальный диагноз при «лихорадке неясного генеза» у пожилых больных.

Диагностика

Диагноз ревматической полимиалгии поставить довольно трудно. Как правило, это заболевание выявляется несвоевременно. Больным в течение нескольких недель, а нередко и лет, ставят ошибочные диагнозы, поскольку основное проявление болезни – болевой синдром.

Лечение ревматической полимиалгии

Применение кортикостероидов для лечения ревматической полимиалгии позволяет значительно облегчить страдания больных в фазу разгара заболевания, вернуть временно утраченную функциональную активность, избавиться от таких симптомов заболевания, как лихорадка, потеря веса, анорексия, которые сами по себе могут разбалансировать гомеостатические системы стареющего организма. Дозы кортикостероидов, применяемые для лечения ревматической полимиалгии, как правило, хорошо переносятся больными. Существует мнение, что у больных ревматической полимиалгии имеется эндогенная кортикостероидная недостаточность, поэтому терапия КС считается заместительной.

Курс лечения кортикостероидами – в среднем два года, у некоторых больных удается добиться полной ремиссии за более короткий срок, только незначительное число пациентов нуждаются в более длительном приеме препаратов. 

 

По теме
Июнь 20, 2013
Описание болезни Гигрома — кистозное образование, связанное с суставом. Чаще всего встречается на тыльной поверхности луче-запястного сустава между разгибателем кисти, а также на тыльной стороне стопы у кубовидной кости. Клинически это опухоль округлой формы, плотной консистенции, покрытая нормальной кожей, диаметром от 0,5 до 3 см, подвижна, но фиксирована у основания. В лечении применяется тупое раздавливание ганглия, однако оно болезненно и дает частые рецидивы. Радикальным является оперативное вмешательство.  
Май 25, 2013
Артрит - воспалительное заболевание сустава.Для Артрита характерны боли в суставе, особенно при движениях, нередко имеются ограничения его подвижности, припухлость, изменение формы и очертаний (деформация сустава).В некоторых случаях в полости сустава обнаруживается серозная, гнойная или кровянистая жидкость (выпот).Кожа над суставом краснеет, иногда появляется лихорадка.Встречаются заболевания одного сустава (моноартрит) и многих суставов (полиартрит).Острый артрит - начинается сразу, сопровождается высокой температурой и сильными болями в суставе.Хронический артрит --- развивается постепенно. Острый артрит может перейти в подострую и хроническую формы.Хронический артрит периодически дает обострения, ...
Июнь 20, 2013
Описание болезни Гемартроз - кровоизлияние в полость сустава. Причины гемартроза Возникает преимущественно в результате травмы, реже при некоторых заболеваниях, например гемофилии, цинге. Самая частая локализация — коленный сустав. Симптомы гемартроза Кровь заполняет полость сустава и его завороты, вызывая боль, увеличение объёма сустава, ограничение и болезненность движений. Диагностика гемартроза Диагноз устанавливается на основании жалоб, объективных данных (клинический осмотр, КТ, УЗИ). Так как гемартроз часто сопровождается повреджением внутрисуставных структур рекомендовано проведение УЗИ, КТ, а по определенным показаниям, МРТ сустава. К числу осложнений относятся переход ...
Июнь 20, 2013
Описание болезни Артриты реактивные возникают после инфекций (иерсипиозных энтероколитов, дизентерии, гонореи, хламидийных инфекций мочевых путей), имеют иммуннокомплексную природу. Симптомы и течение артрита реактивного Преимущественно воспаляются суставы нижних конечностей, особенно пальцев стоп, вокруг которых кожа приобретает синюшную или багровосинюшную окраску. Возможно воспаление сухожилий в местах их прикрепления к костям. Могут отмечаться и внесуставные проявления: сыпь, изъязвления слизистой оболочки полости рта, воспалительные изменения влагалища, полового члена, глаз (конъюнктивит), сердца (миокардит, перикардит). Во многих случаях реактивный артрит непродолжителен ...